Врач-маммолог проводит профилактические осмотры, диагностирует и лечит различные заболевания молочных желез доброкачественного и злокачественного характера. Для этого специалист проводит опрос и осмотр, назначает анализы и обследования. Также доктор занимается профилактической работой: объясняет пациентам важность скрининговых осмотров, обучает самообследованию, выявляет степень риска рака молочной железы и составляет индивидуальный план наблюдения и составляет рекомендации.
Консультация маммолога требуется пациентам с признаками заболеваний молочных желез, а также здоровым людям с профилактической целью.
Обратиться к врачу-маммологу рекомендуется при появлении любых изменений в молочных железах, даже если они не сопровождаются болью. Многие заболевания молочной железы на ранних стадиях протекают бессимптомно, поэтому важно не откладывать консультацию специалиста.
Обращаться к врачу можно в любой день менструального цикла, однако следует иметь в виду, что наиболее информативным осмотр будет в период с 5-го по 12-й дни от начала месячных. На приём нужно взять результаты ранее проведенных обследований, заключения других специалистов. Рекомендуем заранее подготовить ответы на стандартные вопросы врача: дата последней менструации, количество беременностей и родов, семейный и личный гинекологический и онкологический анамнез. Выберите одежду, которую удобно будет снять перед осмотром, а затем надеть.
Плановые профилактические осмотры нужно проходить регулярно, даже если нет никаких симптомов и повышенных рисков:
20–40 лет: осмотр маммолога и ультразвуковое исследование раз в год;
старше 40 лет: осмотр гинеколога и маммолога, маммография и УЗИ раз в год.
Факторы риска РМЖ:
семейный анамнез: РМЖ у родственников по материнской и отцовской линии;
наличие мутаций в генах BRCA1 или BRCA2;
роды в возрасте старше 30 лет;
отсутствие беременностей, родов и лактации;
длительный прием оральных контрацептивов;
наличие гинекологических и эндокринных заболеваний;
перенесенная лучевая терапия.
пролиферативные заболевания молочной железы в анамнезе
раннее менархе
поздняя менопауза
постменопаузальное ожирение
курение/алкоголь
высокая рентгенологическая плотность молочной железы. ACR
атипичная гиперплазия молочной железы
Врач выясняет характер жалоб пациента, особенности гинекологического и общего анамнеза, количество беременностей и родов у женщин, наличие онкологических заболеваний в семье.
Визуальная оценка формы и симметрии груди, состояния кожи и сосков. Пальпация обеих молочных желез в положении стоя и возможно лежа, пальпация подмышечных и надключичных лимфатических узлов.
Ультразвуковое исследование чаще проводят женщинам младше 40 лет для выявления новообразований. Женщинам старше 40 лет добавляют маммографию — рентгенологическое исследование. При обнаружении новообразований делают эластографию: процедура определения жесткости тканей для первичной дифференцировки злокачественных и доброкачественных процессов.
Проводят после первичной диагностики для уточнения размера и распространенности опухолевого очага при плотной ткани молочной железы, при подозрении на патологию молочной железы по данным УЗИ и ММГ, при наличие высоких факторов риска развития РМЖ. Чаще применяется с контрастным усилением.
Анализы назначают для оценки общего состояния здоровья, определения гормонального фона. Это помогает выявить противопоказания к различным методам лечения.
Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ) проводится с целью исключения онкопатологии подозрительных участков молочной железы.
Трепан-биопсия предназначена для получения опухолевого материала. Образец затем исследуют в лаборатории под микроскопом для определения доброкачественности или злокачественности, а также изучению биологии опухоли с целью подбора эффективного лечения.
Под местной анестезией и контролем УЗИ в область опухоли устанавливают металлическую метку, которая указывает на образование, ее устанавливают перед началом химиотерапевтического лечения, так как, на фоне проводимой терапии опухоль может «исчезнуть», и зону которую надо будет удалить во время операции сложно определить, что может повлечь удаление всей ткани молочной железы.
Также в нашем центре применяется методика маркировки образований которые невозможно нащупать (непальпируемые образования). Перед операцией устанавливается специальный «гарпун» в опухоль под УЗИ, чтобы во время операции точно удалить образование, проводится контроль УЗИ во время операции.
На осмотре выявляются причины жалоб и определение гормонального статуса, возможно назначение корректирующий терапии и коррекция образа жизни.
Операция показана в следующих ситуациях:
Операция для коррекции птоза груди: удаление растянутой кожи, перемещение сосково-ареолярного комплекса, придание груди правильной формы.
Операция при гигантомастии: удаление лишней железистой и жировой ткани, формирование пропорциональной груди.
Операция при микромастии, асимметрии груди, а также при желании женщины иметь бюст большого размера: установка имплантатов.
Коррекция выраженной приобретенной или врожденной асимметрии: уменьшение большой молочной железы, установка импланта, одновременная подтяжка с удалением разного объема ткани.
Уменьшение растянутой ареолы или гипертрофированного соска, коррекция втянутого соска, перемещение сосково-ареолярного комплекса.
Органосохраняющая операция, при которой удаляют новообразование вместе с участком железы. Чаще всего такие операции в нашем центре выполняются по наружному краю ареолы на границе светлой и темной кожи с целью максимально замаскировать послеоперационный рубец.
Вакуум-аспирационную биопсию применяют в качестве альтернативы открытой операции: новообразование удаляют через полую иглу с помощью вакуумного аспиратора.
Удаление всей ткани грудной железы у мужчин с сохранением кожи и сосково-ареолярного комплекса.
Размещение под грудной мышцей пустой силиконовой подушечки для последующего заполнения ее физраствором и формирования ложа для импланта.
Одномоментная или отсроченная установка силиконового или солевого импланта на место удаленной железы.
Максимально естественный способ реконструкции груди с использованием собственных кожи, мышц или жировой ткани пациента.
Формирование груди путем введения под кожу собственной жировой ткани пациента.
Формирование соска из кожи на молочной железе, возможно протезирование САК при помощи протезов.
Ранний послеоперационный период (2–4 недели):
Поздний послеоперационный период (1–3 месяца):
График диспансерного наблюдения:
Обследования:
Проводится ежемесячно на 5–12 день менструального цикла (отсчет с первого дня менструации). Алгоритм:
Ежегодный осмотр с ультразвуковым исследованием или маммографией в зависимости от возраста. У женщин с высоким риском РМЖ — индивидуальный график наблюдения.
Скрининг позволяет снизить смертность от РМЖ на 20–30% за счет раннего выявления. Целевая группа: женщины старше 40 лет в виду самого высокого уровня заболеваемости. Золотой стандарт — маммография.
-edited-free (carve.photos).webp)
.webp)
.webp)
Стоимость процедур в отделении маммологии зависит от характера заболевания, уровня квалификации специалиста, объема лечения.
Оказалось, что проблему, которая может беспокоить и смущать годами, можно решить настолько быстро и легко. Я безумно рада, что обратилась именно к Майе Андреевне. Результат превзошёл все мои ожидания — всё получилось невероятно аккуратно, красиво и ювелирно. А восстановление оказалось очень лёгким, с минимальным уходом и дискомфортом. Если давно думаете об этой операции, очень рекомендую Майю Андреевну ?
Спасибо доктору этой клиники - Антону Захарову за такое доброе отношение и максимальную вовлеченность. Помог, поддержал и сделал все максимально комфортно и безопасно.
При обращении в клинику администратор предложила мне трех специалистов по лабиопластики. Я ознакомилась с описанием и портфолио всех трех врачей, и выбрала Майю Андреевну, так как ее портфолио показалось мне ближе всего направленным к решению моей проблемы, так же интуитивно врач показалась мне очень заботливым, внимательным и чутким человеком, которому можно довериться, и я не ошиблась. На консультации Майя Андреевна подробно мне рассказала про операцию, как к ней подготовиться и как проходит реабилитация, произвела осмотр, показала примерный результат на основании фото уже сделанных операций. Уже на консультации у меня ушел страх и переживание, которые я испытывала, когда у меня возникали мысли об операции, и все благодаря Майи Андреевне. 17 июля Майя Андреевна провела мне операцию по интимной пластике. Операция была под местной анестезией и седацией, мне даже удалось поспать во время операции. Операция прошла абсолютно безболезненно. После операции Майя Андреевна навещала меня в...
Высшая оценка холодному профессионализму, высшему эстетическому вкусу и личной доброжелательности Доктора. Мне 50, три месяца назад прошла операция, изменившая мое качество жизни, как внешне (аккуратный, естественный носик), так и физиологически (свободное дыхание, чистый нос, раньше не обходилась без носового платка). Непосредственно до и после операции была под неусыпным контролем, две недели дома прошли как отпуск (лежать, читать, прогулки) без синяков и отечности, главное соблюдать все предписания Доктора. Отдельное спасибо Команде Доктора - умение, внимательность, поддержка, всегда на связи. Благодарю Доктора Эльшад Фахризаде за поддержку, когда была в сомнениях, за профессионально выполненную работу, когда доверилась его вкусу. Благополучия Вам во всём и достижения всего Вами задуманного!
Сложная вторичная ринопластика с реберным хрящом результат превзошел ожидания Хочу выразить огромную благодарность замечательному хирургу Мадине Салем Ибрагим После первой неудачной операции нос не только выглядел криво, но и дышать было практически невозможно. Я долго искал специалиста, который возьмется за сложный случай, и ни разу не пожалел, что выбрал именно его. О процессе и боли: Так как исправлять требовалось много, потребовался реберный хрящ для трансплантации. Честно скажу: перед операцией меня это пугало больше всего. Но каково же было мое удивление, когда в восстановлении не было вообще никакой сильной боли ни в зоне носа, ни в месте забора хряща. Дискомфорт был минимальным, и уже через пару дней я забыл об этом. Анестезия и послеоперационное обезболивание были выстроены просто идеально. У меня не было классической гипсовой повязки, которая всех пугает. Вместо этого стояли внутренние сплиты (шины). Это оказалось даже удобнее лицо не было ...
Елена Геннадьевна — настоящий мастер! Делала у неё коррекцию и оформление бровей: форма получилась идеальной, цвет подобран точно под мой тип внешности, а сама процедура прошла максимально комфортно и аккуратно. Большое спасибо за золотые руки и безупречный результат, теперь только к вам!
Я неоднократно делала перманентный макияж бровей и верхних век у Елены Макаровой. Всегда хочется возвращаться к этому специалисту, потому что работу свою она выполняет очень аккуратно, профессионально, качественно. Опасаюсь доверять лицо мастерам, которых плохо знаю, ведь это лицо, и последствия не очень качественной работы могут быть слишком очевидны и портить настроение при каждом приближении к зеркалу. А Елену знаю уже давно и всегда оставалась довольна результатом процедур у нее. Уверенность в результате в сочетании с эстетическим удовольствием от собственного отражения - вот 2 причины выбрать этого мастера. Добавлю к этому, что Елена специалист высококлассный, она прошла многочисленные обучения по своей профессии и постоянно совершенствуется в своем мастерстве. Кстати, окружающие меня люди часто делают мне комплименты и спрашивают, где это я делала перманентный макияж, настолько хорошо и гармонично он смотрится на лице. Спасибо Елене Макаровой за обретенную красоту!
Август,2026. Татуаж контура губ , который мне блистательно сделала Елена Геннадьевна, порадовал. А Елена Геннадьевна произвела самое благоприятное впечатление. Поразительно с каким тактом она готова выслушивать наши девичьи грезы, мягко подводя к тому, что нужно сделать, в какой последовательности чтобы на самом деле результат не обманул ожидания. Внимательный и предупредительный доктор, она подробно, не пугая, предупреждает о возможных неприятных ощущениях после процедуры, о временности этих явлений и , разумеется, снабжая пациента всяческими рекомендациями по уходу. Я вышла из ее кабинета с верой в себя и кучей полезных советов. Елена Геннадьевна не сочла за труд порекомендовать к кому обратиться в институте по моей проблеме, которая выходит за рамки ее компетенций. Любит Елена Геннадьевна своих пациентов и этим все сказано. Большое ей спасибо!
100% рекомендация! Врач удивительным образом сочетает в себе теплую эмпатию к пациентам ☀️и холодную хирургическую точность ?. Консультация подробная, ценообразование прозрачное, операция быстрая, выписка на след день. У меня не было ни единого синяка, реабилитация - это просто лайт. Ощущение, что немного приболел, не более того. Предпроектирование носа совпало с финальным результатом. Я просмотрела много работ разных хирургов, отметила, что у Эльшада есть свой почерк, хорошее эстетическое видение. Все носы у доктора разные, подходящие под конкретное лицо. Послеоперационная поддержка практически круглосуточная. Команда доктора - отдельная благодарность! Все рекомендации помогают с первого применения, щепетильность к каждому вопросу, развернутые ответы, грамотная речь и письмо. После операции - от доктора получила бокс с подарками и полезностями. Я не знаю, что еще можно тут сказать…На каждом этапе ощущаешь, что команда знает свое дело и делает его с душой! ❤️ и самое главное: по...
Делала ринопластику и септопластику 07.08.2026 года у Кузнецова Глеба Викторовича и Хомерики Тамары Васильевны.Очень довольна результатом операции. Дорогая Тамара Васильевна, огромное огромное спасибо вам за ваш труд, внимание, терпение, доброту!!! Вы замечательный профессионал и замечательный человек. СПАСИБО ВАМ!!!!
Делала ринопластику и септопластику в августе 2026 года у замечательного хирурга Кузнецова Глеба Викторовича. Как и все, долго сомневалась, настраивалась, переживала и боялась. Довольна абсолютно всем!!! И результатом операции, и консультациями, и приемами у врача, и персоналом. Все на высшем уровне! Объяснения по операции, реабилитации очень доступным языком, получала ответы на все вопросы. Глеб Викторович, спасибо вам большое за ваш профессионализм! Вы устраняете недостатки, которые мешают самооценки человека, делают его зажатым и замкнутым. У вас золотые руки, спасибо вам!!!!!!!!!
Хочу выразить бесконечную благодарность за профессионализм и невероятное терпение в нашем нестандартном случае! Большое человеческое спасибо! Добра Вам и благополучия!
Делала первичную маммопластику у Александра Александровича. Все обсудили на консультации, быстро назначили дату операции. Ни одного осложнения, никаких проблем. Только красота и удовольствие
Огромная Благодарность Епихину Николаю Васильевичу! Перед процедурой у меня было множество страхов, но Доктор не только профессионал своего дела, но и чувствует пациента! Спасибо Вам, Доктор! И за профессионализм, и за моральную поддержку!
Прекрасный потрясающий ДОКТОР С БОЛЬШОЙ БУКВЫ! Прошла УЗИ молочнвх желез с последующей консультацией перед пап лоскутной реконструктивной операцией. Очень переживала и боялась, но доктор настолько грамотно всё объяснил, что появилось полное понимание процесса. Страх ушёл. Огромное человеческое спасибо! С уважением. Элина Олсен.
Знаю Горохова Всеволда Юрьевича еще с ЦИТО, я там делала операцию, но не у него. Когда Всеволд Юрьевич шел по коридору, пациеты шептались: « Горохов идет!». Я спросила: « А кто такой Горохов?». Мне ответили: « Это «Бог»!!!». Я запомнила его фамилию, а когда два года назад у меня заболели плечевые сустава, я сходила к двум ортопедам, каждый говорил свой диагноз и я поняла, что мне нужно найти Горохова В. Ю. Через сайт «Продокторов» нашла его, была на консультации. Он посмотрел мои снимки, сказал точный диагноз, наметили план действий. Решили попробывать подколы озоном. Подколы делает профессионально, уверенно, точно в межсуставную щель. Даже после первого укола очень сильно увеличилась амплитуда отведения руки. Дальше будем решать проблему плечевых суставов по ситуации. Действительно врач от «Бога», и как человек он очень душевный . Мне повезло.
Консультация маммолога онколога у Григорьевского Максима Викторовича прошла очень тактично, без запугиваний. Вышла с чувством, что меня услышали
Хочется от всего сердца поблагодарить доктора Сергея Юрьевича Дедова за безупоечную работу и блестяще проведенную операцию по реконструированию стопы. 4года я страдала от боли в пальцах, не могла ходить и подобрать себе обувь. Молоткообразные пальцы превратили мою жизнь в мучение. И наконец я нашла по рекомендации знакомой доктора ортопеда с большой буквы, блестящего профессионала своего дела, который сделал операцию и спас меня от страданий. Не поверить ему невозможно. Я доверила ему свое здоровье и не ошиблась. Замечательный доктор, человек с огромным сердцем, понимающий и протягивающий руку больным, сострадающий, доброжелательный, очень приятный в общении. А самое главное - творящий чудесное исцеление врач. Огромное спасибо вам за ваши золотые руки. Пусть всегда ваша работа будет приносить вам радость созидания и успеха! И хочется посоветовать больным с подобными проблемами - идите ...
Хочу поблагодарить Кузнецова Глеба Викторовича и Хомерики Тамару Васильевну за недавно проведенную риносептопластику. Случай у меня был довольно сложный — искривлённая перегородка, — и я сильно переживала перед операцией. Но всё прошло гораздо спокойнее и легче, чем я представляла. Результатом довольна как с точки зрения здоровья, так и эстетики. Отношение на всех этапах было очень добрым и внимательным. Искренне рада и благодарна, что попала именно к ним. Тем, кто думает об операции, очень советую обращаться к этим замечательным врачам.
Специалист занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний молочных желез.
Профилактически: всем женщинам старше 18 лет раз в год. Срочно: при появлении боли в груди, выделений из соска, деформации молочной железы, обнаружении уплотнений.
Консультация состоит из беседы, осмотра груди, назначения обследований. На повторном приеме врач изучает результаты диагностики, определяет тактику лечения.
Мы применяем современные диагностические процедуры: УЗИ на аппарате экспертного класса, эластографию, цифровую маммографию, МРТ с контрастом, пункционную биопсию, полный комплекс лабораторных исследований, гистологическое исследование.
УЗИ хорошо выявляет доброкачественные образования: кисты, фиброаденомы, мастопатию. Маммография лучше обнаруживает злокачественные опухоли.
Доброкачественная опухоль, которая подлежит динамическому наблюдению. Новообразование диаметром более 2 см удаляют хирургическим путем.
Да, основной метод лечения мастопатии — прием гормональных препаратов.
Показания к операции: рак молочной железы, быстро растущие доброкачественные образования, внутрипротоковая папиллома, эстетические недостатки.
Проходить обследование у гинеколога и маммолога, делать УЗИ и маммографию нужно раз в 1–2 года, при наличии факторов риска РМЖ — раз в 6–12 месяцев.
Цена зависит от характера заболевания, объема лечения, уровня квалификации специалистов.
Уточните цель обращения и дополнительные пожелания по приему.
