Гиперемия — это состояние, при котором в той или иной области тела наблюдается избыточное наполнение сосудов кровью, вследствие чего кожа приобретает красный оттенок. Она может быть симптомом различных заболеваний или возникать под воздействием внешних факторов. В этой статье мы подробно рассмотрим, что такое гиперемия, ее виды и причины, а также современные подходы к диагностике и лечению этого состояния.
Что такое гиперемия
Определение и суть процесса
Гиперемия — это увеличение кровенаполнения сосудов какого-либо органа или ткани. Суть процесса заключается в том, что к какому-то участку тела поступает больше крови, чем обычно. В результате этого кровеносные сосуды расширяются, кожа краснеет и становится горячей на ощупь. Гиперемия — это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на наличие каких-либо нарушений в организме.
Чем гиперемия отличается от других состояний
Не всякое покраснение кожи является гиперемией. Важно отличать ее от:
- Отека. Гиперемия — это избыточное кровенаполнение сосудов, тогда как отек — это избыточное накопление жидкости в межклеточном пространстве. При гиперемии кожа краснеет и становится теплой, а при отеке она чаще бывает бледной и холодной на ощупь.
- Телеангиэктазий — расширенных поверхностных сосудов («сосудистых звездочек»), которые не исчезают при надавливании.
- Петехий — мелких кровоизлияний, не меняющих цвет при надавливании.
- Ожога I степени — сопровождается болью и отеком, часто с пузырями.
- Дерматита — покраснение сопровождается шелушением и зудом.
Виды гиперемии
Артериальная
Возникает в результате увеличения притока артериальной крови к органу или ткани. Происходит это под воздействием различных факторов: воспаление, физическая нагрузка, лихорадка, высокая температура окружающей среды. Из-за расширения тонких артериол и заполнения их кровью кожа приобретает ярко-красный цвет, становится горячей на ощупь. Примером является покраснение лица после физической нагрузки или воздействия высоких температур (например, после посещения бани).
Венозная
Венозная гиперемия (застойная) формируется в результате затруднения оттока крови от органа или ткани. Причиной чаще всего служит сдавление вен опухолью, отеком, тесной одеждой и обувью. Отток может также нарушаться при варикозной болезни, тромбозе вен, сердечной недостаточности. В данном случае кожа приобретает синюшный оттенок, так как в венозной крови мало кислорода. Также наблюдается снижение местной температуры, отек.
Локальная и общая формы
Локальная гиперемия ограничена определенным участком тела: покраснение кожи после солнечного ожога, покраснение глаза при конъюнктивите, румянец на щеках в морозную погоду. Общая гиперемия распространяется на большую площадь тела: покраснение кожи лица и верхней половины туловища при лихорадке.
Очаговая гиперемия
Очаговая гиперемия — это вид локальной гиперемии, характеризующийся четко очерченными границами покрасневшего участка кожи. Причинами могут быть воспалительные процессы, укусы насекомых, аллергические реакции.
Почему развивается гиперемия
Основные причины
Гиперемия сопровождает большое количество состояний, которые могут быть как патологическими, так и физиологическими:
- воспалительные процессы на фоне инфекционных и аутоиммунных заболеваний;
- травмы;
- аллергические реакции;
- физические, химические, механические факторы.
Влияние внешних факторов
Расширение сосудов с последующим покраснением кожи часто возникает под влиянием факторов окружающей среды:
- высокая температура воздуха летом;
- интенсивное солнечное излучение;
- чрезмерное трение мягких частей тела, сдавление их;
- контакт с агрессивными химическими веществами, например, средствами для уборки.
Медицинские состояния и заболевания
Местное или системное расширение сосудов, приводящее к гиперемии, сопровождает многие заболевания и патологические состояния:
- различные кожные и системные инфекции (стрептококковое поражение кожи, корь, краснуха, герпетическая инфекция);
- аутоиммунные заболевания: псориаз, системная красная волчанка;
- кожные заболевания: экзема, дерматит;
- сердечно-сосудистая патология: сердечная недостаточность, варикозное расширение вен;
- эндокринные заболевания: сахарный диабет, патология щитовидной железы и надпочечников.
Симптомы и диагностика
Как определить гиперемию
Определить появление гиперемии несложно даже человеку без медицинского образования, поскольку это состояние обладает достаточно характерными симптомами:
- покраснение кожи или слизистых оболочек, окраска может варьироваться от ярко-красной до синюшной в зависимости от типа расширенных сосудов;
- повышение местной температуры, кожа становится горячей на ощупь;
- припухлость в области покраснения;
- в некоторых случаях наблюдается болезненность при надавливании на пораженный участок;
- при расширении средних и крупных артерий можно нащупать усиленную их пульсацию.
Когда нужно обратиться к врачу
Гиперемия может представлять собой достаточно грозный симптом, который требует обязательной медицинской консультации. Обратиться к врачу нужно в следующих ситуациях:
- одновременно с покраснением появляются сильная боль, отек, гнойные выделения;
- поднимается или снижается артериальное давление;
- краснота распространяется на большую площадь тела;
- наблюдаются выраженная слабость, сильная лихорадка, головокружение;
- краснота не исчезает в течение нескольких дней даже после устранения причины;
- покраснение возникает внезапно в области лица или шеи, что может указывать на отек Квинке.
Лечение гиперемии
Базовые подходы
Прежде всего необходимо определить и устранить причину, вызвавшую расширение сосудов и нарушение кровообращения: прекратить контакт с аллергеном, начать лечение инфекции, устранить воздействие тепла или холода, снизить температуру тела.
Для нормализации кровотока можно предпринять следующие меры:
- обеспечить покой и возвышенное положение конечности при венозном застое и отеках;
- приложить к пораженному участку холодный компресс для сужения сосудов и уменьшения воспаления.
Медикаментозная терапия
Если причиной гиперемии стало какое-либо заболевание, врач назначит соответствующие лекарственные препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для уменьшения боли и воспаления;
- антигистаминные средства для снятия зуда, отека и покраснения при аллергических реакциях различного происхождения;
- кортикостероиды при сильном воспалении, тяжелом течении аллергии, аутоиммунных заболеваниях;
- антибиотики и противовирусные средства при инфекционных заболеваниях;
- венотоники при варикозной болезни.
Домашний уход — когда это возможно
В большинстве случаев гиперемию, вызванную незначительными факторами (например, легкий солнечный ожог, небольшая царапина), можно лечить в домашних условиях. Рекомендации:
- прикладывать холодные компрессы к пораженному участку несколько раз в день;
- использовать увлажняющие кремы для смягчения и защиты кожи;
- избегать раздражающих факторов: агрессивные моющие средства, косметика с отдушками, одежда из синтетических тканей, тесная обувь;
- принимать антигистаминные препараты при хронической аллергии, назначенные врачом;
- пить достаточное количество воды, особенно в жаркую погоду.
Когда домашние методы опасны:
- при гнойных инфекциях теплые компрессы могут ускорить распространение бактерий;
- при тромбозе глубоких вен массаж и согревающие процедуры повышают риск тромбоэмболии;
- при аллергических реакциях затягивание обращения к врачу может привести к отеку Квинке.
Если причина покраснения не ясна, самолечение может замаскировать симптомы и осложнить диагностику.
Чем опасна гиперемия при игнорировании
Хроническое покраснение кожи
Игнорирование гиперемии может привести к хроническому покраснению кожи, особенно в случае хронических воспалительных заболеваний, таких как розацеа или экзема. Хроническое покраснение может быть не только косметическим дефектом, но и вызывать дискомфорт, зуд и жжение.
Симптом более серьезных нарушений
Гиперемия может быть симптомом более серьезных заболеваний, таких как инфекции, аутоиммунные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания или опухоли. Игнорирование гиперемии может привести к поздней диагностике и лечению этих заболеваний, что может негативно сказаться на прогнозе.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое гиперемия простыми словами?
Гиперемия — это состояние, при котором в какой-то части тела становится больше крови, чем обычно, из-за чего кожа краснеет и становится теплой.
Чем отличается гиперемия от покраснения?
Гиперемия — это сам процесс избыточного кровенаполнения сосудов, а покраснение — это его внешнее проявление, основной клинический признак.
Какие бывают виды гиперемии?
Основные виды гиперемии: артериальная (из-за увеличения притока крови) и венозная (из-за затруднения оттока крови). Также выделяют локальную и общую формы, очаговую гиперемию.
Почему появляется гиперемия кожи?
Причинами расширения сосудов служат воспаление, аллергия, воздействие тепла или холода, солнечного излучения, химических веществ или механических факторов.
Как снизить риск появления гиперемии?
- Защищать кожу от чрезмерного солнца и холода.
- Поддерживать здоровье сосудов: регулярная физическая активность, отказ от курения, контроль веса.
- Лечить хронические заболевания, особенно сердечно-сосудистые и эндокринные.
- Использовать защитные перчатки и кремы при контакте с агрессивными веществами.
Можно ли лечить гиперемию самостоятельно?
В большинстве случаев легкую гиперемию, вызванную внешними факторами, можно лечить дома. Для этого используют холодные компрессы, обильное питье, увлажняющие средства, а также прекращают воздействие причинного фактора.
Когда нужно обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если гиперемия сопровождается сильной болью, отеком, гнойными выделениями, распространяется на большую площадь тела, сопровождается лихорадкой, не проходит в течение нескольких дней или возникает без видимой причины.
Источники
-
Нормальная физиология: Учебник / Н. А. Агаджанян, В.М. Смирнов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2012.
-
Деркач А. А., Первушин В. В., Масалова А. В., Первушина Л. В. «Артериальная гиперемия: классификация, причины и механизмы развития, основные проявления».