Хочу сказать огромное спасибо Алексею Андреевичу за его проделанную работу! Мне хватило одной консультации, чтобы убедиться в том, что это точно мой врач. Перед операцией на все свои вопросы я получила ответы, так что идти было совсем не страшно, тем более и до, и после операции мы всегда были на связи. Реабилитация прошла очень легко и быстро, а результат просто поразил меня! Это именно то, что я хотела на все 100! Ни капли не пожалела, что выбрала Алексея Андреевича, я очень довольна результатом. Однозначно рекомендую данного врача, побольше бы таких внимательных! Еще раз огромное спасибо)
Септопластика
- Свободное носовое дыхание без капель
- Укрепление иммунитета, снижение частоты простудных заболеваний из за снижение восприимчивости к вирусам
- Ровное дыхание во сне отсутствие храпа, уменьшение частоты головных болей
- Минимальная травматичность, короткое время операции и отсутствие внешних разрезов за счёт эндоскопических методик
- Возможность дышать носом сразу после операции
Что такое септопластика и зачем она нужна
Септопластика — это операция, в процессе которой хирург корректирует форму носовой перегородки. Её возможно выполнить отдельно или при необходимости совместить с пластикой носа. Сама операция септопластика эстетическим вмешательством не является: она не меняет внешний вид носа, а восстанавливает носовое дыхания.
Перегородка, которая делит полость носа на два носовых хода, левый и правый, в норме должна располагаться по средней линии. Но у некоторых людей она в большей или меньшей степени искривлена или смещена в сторону: это может произойти в результате травмы, врожденных особенностей развития или других заболеваний полости носа, например наличия полипов. Из-за неправильной формы перегородки один или оба носовых хода сужаются, носовые раковины увеличиваются, слизистая оболочка истончается, делается хрупкой и легко повреждается, затрудняется проходимость полости носа, нарушается воздухообмен в пазухах и транспорт слизи по носоглотке. Дышать носом становится трудно, а капли, от которых со временем может возникнуть своего рода «зависимость», помогают только на время. Исправление перегородки носа позволяет восстановить здоровье, дает возможность носу снова дышать свободно.
Кому необходимо выравнивание носовой перегородки
- проблемы с носовым дыханием: ощущение заложенности или нехватки воздуха при дыхании через нос, которое ненадолго исчезает только после закапывания сосудосуживающих капель;
- хронический ринит — постоянно возобновляющийся насморк, который не связан с инфекционными или аллергическими заболеваниями и не поддается консервативной терапии;
- периодически возникающие воспалительные процессы в околоносовых пазухах, например гайморит, синусит, фронтит;
- дискомфорт в полости носа: сухость, рецидивирующие носовые кровотечения, ухудшение обоняния;
- храп, в некоторых случаях — синдром обструктивного апноэ (временной остановки дыхания во сне), так как узость носовых ходов может предрасполагать к ним или усиливать уже имеющиеся симптомы;
- головные боли вследствие недостаточного снабжения организма кислородом, которые обычно выступают как сопутствующий симптом.
- частые боли в горле, из за преимущественного ротового дыхания слизистая ротоглотки пересыхает, что вызывает воспаление и боль в горле.
- учащенного сердцебиение, повышенное АД, отдышка, как причина нагрузки на нижние дыхание пути, сердце и отсутствия положительной терапии у терапевта, кардиолога, пульманолога
Также выпрямление перегородки носа иногда становится составной частью комплексного хирургического лечения или подготовительным этапом для других операций.
Противопоказания к операции
Как и у любой подобной процедуры, у септопластики имеется ряд противопоказаний:- при острых респираторных заболеваниях операцию откладывают до выздоровления; 7-14 дней
- в случае обострения хронической болезни оперировать допустимо только после того, как она войдёт в ремиссию;
- при наличии онкологического диагноза решение о вмешательстве принимают в индивидуальном порядке, учитывая текущее состояние пациента, вероятный прогноз и план терапии;
- хирургическое лечение не показано при декомпенсации системных болезней, например сахарного диабета или сердечной недостаточности;
- не делают операцию беременным и кормящим женщинам;
- септопластика нежелательна для пациентов младше 16 лет — их лицевой скелет ещё в процессе формирования; делают её редко и только при тяжёлых нарушениях дыхания.
Этапы операции
Она начинается в кабинете врача, который предварительно устанавливает наличие искривления и его степень. Врач выдает пациенту направление на рентгенологическое исследование, в данном случае это компьютерная томография придаточных пазух носа ( КТ ППН): по ее результатам пациент получает диск и вместе с доктором на приеме получится оценить сложность операции и определиться с объемом оперативного вмешательства.
- Операция плановая, ее проведение возможно только после стандартного обследования, которое подтверждает безопасность ее проведения для пациента и начинает проводится за 10 дней до назначенной даты операции. Перед септопластикой, как и перед любой операцией под наркозом, необходимо пройти следующий перечень обследований.
- анализы крови, мочи, исследование крови на наличие инфекций, свёртываемость, состояние биохимического состава крови
- ЭКГ, флюорография или рентгенографию грудной клетки, УЗИ нижних конечностей.
По результатом этого обследования пациент посещает врача терапевта, который при отсутствии противопоказаний, дает разрешение на проведение оперативного вмешательства. Если у пациента выявляются какие-либо заболевания, хирург назначает дополнительные обследования и консультации профильных специалистов. После уточнения степени заболевания, оценки рисков пациент возвращается к планированию операции.
Незадолго до операции желательно отказаться от вредных привычек, например ограничить курение или если это невозможно свести его к минимуму. Иногда по совету доктора на время перестают принимать некоторые лекарственные препараты, например обезболивающие, гормональные или антикоагулянты.
Септопластику выполняют под наркозом. А именно это комбинированная энтдотрахеальная анестезия. Она представляет собой масочный наркоз, когда пациент вдыхает специальную газовую смесь и внутривенное введение препаратов. Это обеспечивает надежное, безопасное погружение пациентов в глубокий медикаментозный сон, а также плавневых выход из него. В современной анестезиологии используется определенные препараты, после применения которых неприятные ощущения, такие как тошнота рвота, головокружение, головные боли, практически ответствуют. Дополнительно хирург использует специальные препараты в оперируемой области, чтобы уменьшить кровотечение и смягчить болевые ощущения после вмешательства.
Ход операции
Внутриносовой доступ
Хирург рассекает слизистую оболочку в полости носа и отделяет ее от перегородки, чтобы добраться до деформированных участков.
Резекция или моделирование искривленных фрагментов перегородки
Врач придёт ему корректную форму, удаляя или выравнивая нужные участки.
Ушивание разрезов специальной самостоятельно рассасываемой хирургической нитью.
Фиксация силиконовыми сплинтами с возудховаодами
Это приспособление, которое удерживает носовую перегородку в нужном положении, а также помогает предотвратить образование спаек, кровотечения, гематомы или отека. Наличие воздуховодов обеспечивает носовое дыхание сразу после операции.
Реабилитация
Первые сутки-двое пациент проводит в стационаре, под наблюдением лечащих врачей и медперсонала: это нужно, чтобы убедиться в удовлетворительном состоянии пациента, и при необходимости — своевременно оказать помощь. Боль в области носа умеренная и не требует назначение мощных обезболивающих препаратом, терапия носит исключительно поддерживающий характер.
Из-за силиконовых шин или тампонов, фиксирующих перегородку, дышать зачастую приходится через рот. Но не всегда: например, в нашей клинике используются мягкие силиконовые силиконовые сплинты, с воздуховодоами. Она позволяет дышать носу уже сразу после операции.
Удаляют сплинты через 7-14 дней. Все это время пациент должен самостоятельно промывать носовую полость, запрещено сморкаться, избегать физических нагрузок и перегрева и переохлаждения. Полноценное носовое дыхание пациент может почувствовать через 2-4 недели после операции.
Специалисты
Современная хирургическая техника
Золотым стандартом современных клиник, таких как ИПХиК, становится эндоскопическая септопластика: операция проходит через малые разрезы, под постоянным визуальным контролем через микрокамеру. Хирург отчетливо и детализировано видит операционное поле, поэтому делает каждое движение максимально точно. Это значительно сокращает величину повреждения мягких тканей, а значит, снижается выраженность неприятных ощущений после операции и сокращается реабилитационный период.
Септопластика и ринопластика
Ринопластика — пластическая операция, которая, в отличие от септопластики, не влияет на функцию носа, а только на внешний вид: главное показание для такой процедуры — желание человека поменять форму, сделать его гармоничнее. Если же пациенту хочется не только сгладить горбинку, скорректировать кончик или крылья носа, но и легче дышать, его направляют на комбинированную операцию — риносептопластику.
Что учитывают врачи для снижения рисков
Перед операцией хирург заблаговременно, ориентируясь на данные КТ, продумывает план вмешательства, чтобы оно было наименее травматичным и при этом эффективным. Эндоскопическая методика благодаря малой инвазивности и высокой точности манипуляций позволяет работать точечно, ограничиваясь строго необходимым нарушением целостности тканей. А значит, риск послеоперационных осложнений, в том числе инфекционных, минимизируется.
Эффект от операции
Уже через неделю-две, после того как удалят сплинты и спадет отек, человек чувствует, что дыхание стало свободнее. Оно продолжает улучшаться еще несколько недель. Результат септопластики пожизненный, но чтобы избежать повторного повреждения носовой перегородки, лучше учесть следующие советы:
- своевременно и качественно лечить ЛОР-заболевания;
- регулярно посещать отоларинголога для контроля за состоянием полости носа;
- в отопительный сезон увлажнять слизистую и воздух в квартире;
- беречь лицо от ударов и других сильных воздействий, особенно при занятиях спортом или во время активного отдыха.
Сколько стоит исправление носовой перегородки
Цена септопластики в Москве или других городах зависит в первую очередь от сложности операции: понадобится ли корректировать только хрящ или кость тоже, устранять сопутствующие нарушения, например делать деструкцию подслизистых сосудов носовых раковин, планируется ли совмещение с ринопластикой. Окончательную стоимость определяет специалист после детального осмотра и диагностики. Ознакомиться с порядком цен вы можете в прайс-листе ниже.
Цены на услуги
От чего зависит стоимость
Итоговая цена определяется на консультации в зависимости от исходных данных, сложности вмешательства и количества используемых расходных материалов.
Индивидуальный расчет и порядок записи
Мы отвечаем не только за поддержание высоких стандартов работы, но и за психологический комфорт пациентов и доверительные отношения с ними. Поэтому наши специалисты всегда готовы подробно обосновать свои назначения и учесть ваши пожелания при составлении графика процедур.
Отзывы
Часто задаваемые вопросы
Нет, она нужна для возвращения правильной формы и положения внутриносовой перегородки. Операция, которая исправляет внешние несовершенства в области носа, называется ринопластикой.
Нет. Все разрезы при септопластике прокладывают внутри носа, снаружи они совершенно не видны.
Под общим. Окончательное решение об использовании того или иного типа анестезии принимает врач-анестезиолог после общения с пациентом.
Если используются современные сплинты с трубочками внутри — практически с первого дня. Окончательно носовое дыхание восстановится примерно в течение месяца.
Сама по себе — нет: эффект от септопластики сохраняется на протяжении всей жизни. Такое в редких случаях может случиться из-за повторного травмирования, поэтому берегите себя!
Статьи
Адреса клиник и учебных центров
Уточните цель обращения и дополнительные пожелания по приему.