Риносептопластика

Риносептопластика – хирургическое вмешательство, направленное на исправление внешнего вида и функциональных проблем носа. Пластическая операция стала популярной не только в эстетической медицине, но и для тех, кто страдает от затрудненного дыхания или имеет повреждения после травмы.

Техника операции

Риносептопластика – сложная и тонкая пластическая операция, которая требует высокой квалификации и опыта хирурга. Существует два основных способа доступа к носовой перегородке и наружному носу:

1. Закрытый метод. Предполагает, что все разрезы делаются внутри ноздрей (без повреждения кожи), поэтому снаружи не остается видимых шрамов. Закрытый доступ показан в случаях, когда не требуется хороший визуальный контроль во время операции.
2. Открытый метод. Доступ предполагает, что помимо внутренних разрезов делается еще один маленький надрез в области колумеллы (колонна носа – участок кожи между ноздрями). Это позволяет лучше видеть и корректировать носовые структуры.

Операцию по исправлению костно-хрящевого основания носа выполняют под общим или местным наркозом в зависимости от сложности вмешательства, пожелания пациента. Вмешательство длится от 30 минут до 2 часов.

Во время операции хирург делает небольшой разрез внутри носа и отделяет слизистую оболочку от костной и хрящевой структуры перегородки. Затем удаляет или выравнивает излишки кости и хряща, которые мешают свободному прохождению воздуха. На заключительном этапе фиксируют перегородку, накладывают швы и жесткую повязку, вводят турунды, которые удаляют на следующий день. В некоторых случаях может потребоваться наложение пластыря на нос для устранения отека и кровоизлияния.

Реабилитация после риносептопластики

Реабилитация – важный этап, влияющий на итоговый результат риносептопластики и качество жизни пациента. В период восстановления нужно соблюдать все рекомендации хирурга, избегать факторов, которые могут вызвать осложнения или нарушить форму носа.

Реабилитация длится от нескольких недель до нескольких месяцев, что зависит от сложности операции, индивидуальных особенностей пациента и соблюдения правил ухода. Специалисты советуют после риносептопластики:

• не трогать гипсовую повязку, не извлекать турунды до назначенного времени;
• принимать лекарственные средства, назначенные врачом;
• в течение месяца не надевать очки, избегать физического напряжения, неблагоприятных условий и косметических процедур в салонах, не спать лицом вниз;
• в течение трех месяцев не подвергаться прямому солнечному свету, не ходить в баню, сауну, солярий.

Через 30 дней после операции пациент может полностью восстановить социальную активность и работоспособность. Однако окончательный результат риносептопластики становится виден только через несколько месяцев, когда полностью уходят отеки и восстанавливаются ткани. В первые недели после операции необходимо продолжать контролировать состояние и посещать хирурга для динамического наблюдения.

В любом случае при выписке специалисты дают подробные рекомендации по уходу за раной и по ведению образа жизни. Если у пациента возникают вопросы, он всегда сможет связаться с хирургом или просто прийти на прием в клинику.

Список литературы

• Вальтер, К. Осложнения ринопластики / К. Вальтер // Российская ринология. – 1995.
• Вальтер, К. Эволюция ринопластики / К. Вальтер // Российская ринология. – 1996.
• Гюсан, А.О. Восстановительная риносептопластика: [Монография] / А.О. Гюсан // СПб: Диалог, 2000.
• Диденко В.В. Реконструктивно-пластическая хирургия остова перегородки носа – эффективный способ профилактики и устранения ее послеоперационной флотации / В.В. Диденко // Российская оториноларингология. – 2011.
• Лопатин А.С. Реконструктивная хирургия деформаций перегородки носа. //Российская ринология. –1994.