Москва, Ольховская ул., д. 27 +7 (495) 775 01 02
Москва, Ольховская ул., д. 27
Отделения
Звонок
Врачи
Записаться

Повторная ринопластика

  • Хирурги с обширной практикой именно в реконструктивных случаях, а не только в первичных операциях, и глубоким знанием анатомии прооперированных структур
  • Индивидуальный план коррекции с учётом уже изменённых тканей и особенностей первого вмешательства
  • Полное медицинское сопровождение и контроль безопасности на каждом этапе лечения и восстановления
  • Прозрачные условия сотрудничества и гарантия предсказуемого, обсуждённого заранее результата

Что такое повторная ринопластика?

Исправление результата первой операции требует хирурга с большим опытом именно реконструктивных вмешательств: изменённый хрящевой каркас, рубцовые ткани и нестандартная анатомия делают такую коррекцию сложнее, чем первичную. Здесь недостаточно общих навыков пластической хирургии – нужна отдельная квалификация именно в работе с уже прооперированными структурами.

Второй шанс для идеального результата: когда стоит задуматься о повторной коррекции формы носа?

Вторичная коррекция нужна, когда результат первой операции не устроил пациента эстетически или привёл к нарушению дыхательных функций, либо когда в реабилитационном периоде возникли осложнения. Такое вмешательство обычно сложнее первичной ринопластики. После предыдущей операции анатомия носа уже изменена: могут присутствовать рубцовые ткани, изменённые или удалённые участки хрящей и костных структур, а также нарушения опорных элементов носа. 

Иногда правки требуются не один раз: если задача сложная, вмешательство проводят в несколько этапов, и в отдельных случаях речь идёт уже о третичной коррекции – третьей по счёту операции на одной и той же зоне. Основные этапы подхода в ИПХиК: детальный разбор истории предыдущего вмешательства, диагностика текущего состояния тканей, планирование объёма коррекции и выбор техники.


Преимущества

Ключевые выгоды обращения за вторичной коррекцией именно в ИПХиК:
  • Коррекция формы носа – изменение сохраняющихся или возникших после первой операции эстетических особенностей.
  • Восстановление носового дыхания – при наличии функциональных нарушений хирург оценивает их причину и при необходимости включает функциональную коррекцию в план операции.
  • Работа с изменёнными тканями – в зависимости от ситуации могут применяться хирургические методы коррекции рубцовых изменений и восстановления или укрепления хрящевого каркаса носа.
  • Индивидуальное планирование сложных случаев – тактика определяется с учётом результатов предыдущей операции, состояния тканей и объёма необходимой коррекции, в том числе при третичной ринопластике.

Повторные операции на носе требуют от хирурга опыта работы с изменённой анатомией и понимания того, как предыдущие вмешательства повлияли на костные, хрящевые и мягкие ткани. Поэтому при выборе специалиста важно учитывать его практический опыт проведения именно повторных ринопластик и реконструктивных вмешательств.

Показания

Вторичное вмешательство рассматривают при объективных показаниях. Обратиться на консультацию стоит, если сохраняются:

  • Остаточная хрящевая горбинка или смещение спинки

  • Деформация кончика из-за дефицита хрящевой ткани или опоры

  • Грубые рубцы после первой операции

  • Нарушение дыхательных функций

  • Асимметрия или другие заметные для пациента и окружающих дефекты

  • Недостаточность внутренних клапанов, затрудняющая свободное дыхание

Противопоказания

Индивидуальная консультация с врачом ИПХиК позволяет оценить риски и безопасность вмешательства ещё до составления плана лечения. Операция не проводится при:

  • Беременности и лактации, возрасте до 18 лет

  • Декомпенсированном сахарном диабете и онкологических заболеваниях

  • Острых вирусных заболеваниях и обострении хронических заболеваний

  • Патологиях сердца, патологиях лёгких и нарушениях свёртываемости крови

  • Склонности к образованию грубых рубцов

Пошаговый процесс операции

Консультация в ИПХиК

На первичном приёме хирург собирает жалобы и анамнез, изучает результат предыдущей операции, оценивает состояние тканей и обсуждает реалистичные ожидания. При необходимости назначается компьютерная томография – она даёт объективную картину структур, которую невозможно получить только по результатам осмотра. Формируется индивидуальный план с учётом того, какая это по счёту коррекция и что именно нужно исправить.

Подготовка

Подготовка к такой ринопластике почти не отличается от первичной: пациент заново сдаёт полный комплекс анализов – общий анализ крови и мочи, биохимию, анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис, свёртываемость крови, а также проходит ЭКГ и флюорографию. При необходимости назначают дополнительную компьютерную томографию, чтобы точно оценить текущее состояние структур и спланировать объём вмешательства.

За неделю до операции нужно отказаться от курения, алкоголя и кроворазжижающих препаратов, за день – перейти на лёгкую пищу, в день операции – быть натощак.


Проведение операции

Хирургический доступ – открытый или закрытый – подбирается индивидуально с учётом состояния носа, объёма коррекции и особенностей предыдущей операции.


1

Пациента вводят в общую анестезию, после чего хирург обрабатывает операционное поле.


2

При закрытой ринопластике разрезы выполняются внутри носовых ходов. При открытом доступе дополнительно выполняется разрез на колумелле, что позволяет шире визуализировать и оценивать структуры носа.

3

Хирург оценивает рубцовые изменения, костные и хрящевые структуры, сформировавшиеся после предыдущего вмешательства, и выполняет необходимую коррекцию. При работе с костными структурами в зависимости от задачи может применяться пьезохирургический инструмент.

4

Если после предыдущей операции недостаточно хрящевой ткани или нарушена опора носа, могут использоваться трансплантаты. Выбор материала зависит от объёма реконструкции и индивидуальной ситуации.

5

При необходимости хирург корректирует носовую перегородку, положение и форму кончика, спинки и других структур, участвующих в формировании внешнего вида и функции носа.

6

После коррекции накладываются внутренние и, при открытом доступе, наружные швы. Могут устанавливаться силиконовые сплинты для поддержки перегородки и внутренних структур носа. Снаружи нос при необходимости фиксируют специальной повязкой или термопластической лангетой.

Реабилитация после операции

Первые 1-3 суток пациент находится в стационаре под наблюдением персонала: контролируется состояние тканей и общее самочувствие, при необходимости корректируется обезболивание. Затем пациента выписывают домой, но он продолжает находиться под контролем врача. Сплинты снимают на 2-3 день, после этого дышать становится заметно легче, хотя эффект от лечения ещё не окончательный. Фиксирующую повязку и швы снимают через 2 недели – после этого проявляются первые внешние изменения формы.

Послеоперационный период нередко занимает от 2 недель до полугода: ткани дольше адаптируются к изменённым структурам, формируются новые сосуды, рубцы постепенно светлеют и становятся мягче. Рекомендации на реабилитационный период: не курить и не злоупотреблять алкоголем, исключить баню, сауну, солярий и горячие напитки, максимально снизить физические нагрузки, не воздействовать на прооперированную зону – не массировать, не носить очки первые месяцы. Хирург наблюдает пациента на всех контрольных осмотрах вплоть до итоговой оценки


Результаты работ

Специалисты

Стаж 15 лет
Гадагатль Анзаур Айдэмырович
Пластический хирург, оториноларинголог
Стаж 21 год
Захаров Антон Игоревич
Пластический хирург, Зам. генерального директора по развитию
Стаж 30 лет
Липский Константин Борисович
Пластический хирург, Кандидат медицинских наук
Стаж 19 лет
Глушко Александр Витальевич
Пластический хирург, челюстно-лицевой хирург, Зав. отделением челюстно-лицевой и пластической хирургии центра реконструктивной и пластической хирургии клиники «ЛАНЦЕТЪ», Кандидат медицинских наук
Стаж 20 лет
Аганесов Георгий Александрович
Пластический хирург, Кандидат медицинских наук
Стаж 11 лет
Мамедов Вахид Аждарович
Пластический хирург, челюстно-лицевой хирург
Стаж 9 лет
Енин Андрей Андреевич
Пластический хирург
Стаж 7 лет
Самарина Оксана Александровна
Пластический хирург, реконструктивный хирург

От чего зависит стоимость

Стоимость коррекции в ИПХиК зависит от объёма и сложности случая, выбранной методики, необходимости использования хрящевых или иных трансплантатов и индивидуального плана лечения. Реконструктивные случаи, как правило, требуют больше времени и более тонкой работы, чем первичная операция, что тоже отражается на итоговой сумме. Расчёт всегда прозрачный и персонализированный – сумма называется хирургом после очного осмотра, скрытых доплат нет, а все её составляющие фиксируются в договоре ещё до начала лечения.

Отзывы

Мне 47, и из-за нависших век я постоянно выглядел угрюмым и измотанным. Записался к Карповой Елене Ивановне на блефаропластику. С первых минут приёма расположила к себе - всё чётко, конкретно, без нагнетания страхов. Оперировала под местным обезболиванием, уложилась примерно в час. Синяки сошли дней за семь, рубчики почти невидимые. Взгляд стал открытым, лицо заметно посвежело. Супруга утверждает, что я скинул лет десять. В Институте всё отлажено как часы - очередей нет, анонимность гарантирована

Читать весь отзыв
Никита
24.09.2026

Сакута Александр Дмитриевич-Очень хороший врач. Делал мне  ринопластику, блефаропластику и хейлопластику.   Понравилось, что лицо осталось естественное. Оперции проходили быстро, как и сами реабилитации ( главное следовать рекомендациям). Советую его  теперь своим знакомым. Спасибо большое.

Читать весь отзыв
Диана
21.09.2026

Обращалась за услугой перманентный макияж бровей, Елена Геннадьевна замечательный, чуткий, тонко чувствующий красоту врач, очень довольна результатом, полученный результат как всегда выше всяких похвал

Читать весь отзыв
Наталья
15.09.2026
Виолетта Чиковани
11.09.2026

Оказалось, что проблему, которая может беспокоить и смущать годами, можно решить настолько быстро и легко. Я безумно рада, что обратилась именно к Майе Андреевне. Результат превзошёл все мои ожидания — всё получилось невероятно аккуратно, красиво и ювелирно. А восстановление оказалось очень лёгким, с минимальным уходом и дискомфортом. Если давно думаете об этой операции, очень рекомендую Майю Андреевну ?

Читать весь отзыв
Мария
09.09.2026

Спасибо доктору этой клиники - Антону Захарову за такое доброе отношение и максимальную вовлеченность. Помог, поддержал и сделал все максимально комфортно и  безопасно.

Читать весь отзыв
Оля Музалева
07.09.2026

При обращении в клинику администратор предложила мне трех специалистов по лабиопластики. Я ознакомилась с описанием и портфолио всех трех врачей, и выбрала Майю Андреевну, так как ее портфолио показалось мне ближе всего направленным к решению моей проблемы, так же интуитивно врач показалась мне очень заботливым, внимательным и чутким человеком, которому можно довериться, и я не ошиблась. На консультации Майя Андреевна подробно мне рассказала про операцию, как к ней подготовиться и как проходит реабилитация, произвела осмотр, показала примерный результат на основании фото уже сделанных операций. Уже на консультации у меня ушел страх и переживание, которые я испытывала, когда у меня возникали мысли об операции, и все благодаря Майи Андреевне. 17 июля Майя Андреевна провела мне операцию по интимной пластике. Операция была под местной анестезией и седацией, мне даже удалось поспать во время операции. Операция прошла абсолютно безболезненно. После операции Майя Андреевна навещала меня в...

Читать весь отзыв
Анастасия
07.09.2026

Высшая оценка холодному профессионализму, высшему эстетическому вкусу и личной доброжелательности Доктора. Мне 50, три месяца назад прошла операция, изменившая мое качество жизни, как внешне (аккуратный, естественный носик), так и физиологически (свободное дыхание, чистый нос, раньше не обходилась без носового платка). Непосредственно до и после операции была под неусыпным контролем, две недели дома прошли как отпуск (лежать, читать, прогулки) без синяков и отечности, главное соблюдать все предписания Доктора. Отдельное спасибо Команде Доктора - умение, внимательность, поддержка, всегда на связи. Благодарю Доктора Эльшад Фахризаде за поддержку, когда была в сомнениях, за профессионально выполненную работу, когда доверилась его вкусу. Благополучия Вам во всём и достижения всего Вами задуманного!

Читать весь отзыв
Лилиана
05.09.2026

Сложная вторичная ринопластика с реберным хрящом  результат превзошел ожидания Хочу выразить огромную благодарность замечательному хирургу Мадине Салем Ибрагим После первой неудачной операции нос не только выглядел криво, но и дышать было практически невозможно. Я долго искал специалиста, который возьмется за сложный случай, и ни разу не пожалел, что выбрал именно его. О процессе и боли: Так как исправлять требовалось много, потребовался реберный хрящ для трансплантации. Честно скажу: перед операцией меня это пугало больше всего. Но каково же было мое удивление, когда в восстановлении не было вообще никакой сильной боли  ни в зоне носа, ни в месте забора хряща. Дискомфорт был минимальным, и уже через пару дней я забыл об этом. Анестезия и послеоперационное обезболивание были выстроены просто идеально. У меня не было классической гипсовой повязки, которая всех пугает. Вместо этого стояли внутренние сплиты (шины). Это оказалось даже удобнее лицо не было ...

Читать весь отзыв
Билал
03.09.2026

Елена Геннадьевна — настоящий мастер! Делала у неё коррекцию и оформление бровей: форма получилась идеальной, цвет подобран точно под мой тип внешности, а сама процедура прошла максимально комфортно и аккуратно. Большое спасибо за золотые руки и безупречный результат, теперь только к вам!

Читать весь отзыв
Ольга
02.09.2026

Я неоднократно делала перманентный макияж бровей и верхних век у Елены Макаровой. Всегда хочется возвращаться к этому специалисту, потому что работу свою она выполняет очень аккуратно, профессионально, качественно. Опасаюсь доверять лицо мастерам, которых плохо знаю, ведь это лицо, и последствия не очень качественной работы могут быть слишком очевидны и портить настроение при каждом приближении к зеркалу. А Елену знаю уже давно и всегда оставалась довольна результатом процедур у нее. Уверенность в результате в сочетании с эстетическим удовольствием от собственного отражения - вот 2 причины выбрать этого мастера. Добавлю к этому, что Елена специалист высококлассный, она прошла многочисленные обучения по своей профессии и постоянно совершенствуется в своем мастерстве. Кстати, окружающие меня люди часто делают мне комплименты и спрашивают, где это я делала перманентный макияж, настолько хорошо и гармонично он смотрится на лице. Спасибо Елене Макаровой за обретенную красоту!

Читать весь отзыв
Ирина
25.08.2026

Август,2026. Татуаж  контура  губ , который мне блистательно сделала Елена Геннадьевна, порадовал. А Елена Геннадьевна произвела самое благоприятное впечатление. Поразительно с каким тактом она готова выслушивать наши девичьи грезы, мягко подводя к тому, что нужно сделать, в какой последовательности чтобы на самом деле результат не обманул ожидания. Внимательный  и предупредительный доктор, она подробно, не пугая, предупреждает о возможных неприятных ощущениях после процедуры, о временности этих явлений и , разумеется, снабжая пациента  всяческими рекомендациями по уходу. Я вышла из ее кабинета с верой в себя и кучей полезных советов. Елена Геннадьевна не сочла за труд порекомендовать к кому обратиться в институте по моей проблеме, которая выходит за рамки ее компетенций. Любит Елена Геннадьевна своих пациентов  и этим все сказано. Большое ей спасибо!

Читать весь отзыв
Надежда
24.08.2026

100% рекомендация! Врач удивительным образом сочетает в себе теплую эмпатию к пациентам ☀️и холодную хирургическую точность ?. Консультация подробная, ценообразование прозрачное, операция быстрая, выписка на след день. У меня не было ни единого синяка, реабилитация - это просто лайт. Ощущение, что немного приболел, не более того. Предпроектирование носа совпало с финальным результатом. Я просмотрела много работ разных хирургов, отметила, что у Эльшада есть свой почерк, хорошее эстетическое видение. Все носы у доктора разные, подходящие под конкретное лицо. Послеоперационная поддержка практически круглосуточная. Команда доктора - отдельная благодарность! Все рекомендации помогают с первого применения, щепетильность к каждому вопросу, развернутые ответы, грамотная речь и письмо. После операции - от доктора получила бокс с подарками и полезностями. Я не знаю, что еще можно тут сказать…На каждом этапе ощущаешь, что команда знает свое дело и делает его с душой! ❤️ и самое главное: по...

Читать весь отзыв
Христина
17.08.2026

Делала ринопластику и септопластику  07.08.2026 года у Кузнецова Глеба Викторовича и Хомерики Тамары Васильевны.Очень довольна результатом операции.  Дорогая Тамара Васильевна, огромное огромное спасибо вам за ваш труд, внимание, терпение, доброту!!!  Вы замечательный профессионал и замечательный человек. СПАСИБО ВАМ!!!!

Читать весь отзыв
Ксения
14.08.2026

Делала ринопластику и септопластику в августе 2026 года у замечательного хирурга Кузнецова Глеба Викторовича. Как и все, долго сомневалась, настраивалась, переживала и боялась. Довольна абсолютно всем!!! И результатом операции, и консультациями,  и приемами у врача, и персоналом. Все на высшем уровне!  Объяснения по операции, реабилитации очень доступным языком, получала ответы на все вопросы. Глеб Викторович, спасибо вам большое за ваш профессионализм! Вы устраняете недостатки, которые мешают самооценки человека, делают его зажатым и замкнутым. У вас золотые руки, спасибо вам!!!!!!!!!

Читать весь отзыв
Ксения
14.08.2026

Хочу выразить бесконечную благодарность за профессионализм и невероятное терпение в нашем нестандартном случае! Большое человеческое спасибо! Добра Вам и благополучия!

Читать весь отзыв
Александра
12.08.2026

Делала первичную маммопластику у Александра Александровича. Все обсудили на консультации, быстро назначили дату операции. Ни одного осложнения, никаких проблем. Только красота и удовольствие

Читать весь отзыв
Надежда
11.08.2026

Огромная Благодарность Епихину Николаю Васильевичу! Перед процедурой у меня было множество страхов, но Доктор не только профессионал своего дела, но и чувствует пациента! Спасибо Вам, Доктор! И за профессионализм, и за моральную поддержку!

Читать весь отзыв
Елена
11.08.2026

Прекрасный потрясающий ДОКТОР С БОЛЬШОЙ БУКВЫ! Прошла УЗИ молочнвх желез с последующей консультацией перед пап лоскутной реконструктивной операцией. Очень переживала и боялась, но доктор настолько грамотно всё объяснил, что появилось полное понимание процесса. Страх ушёл. Огромное человеческое спасибо! С уважением. Элина Олсен.

Читать весь отзыв
Элина Олсен
10.08.2026

Знаю Горохова Всеволда Юрьевича еще с ЦИТО, я там делала операцию, но не у него. Когда Всеволд Юрьевич шел по коридору, пациеты шептались: « Горохов идет!». Я спросила: « А кто такой Горохов?». Мне ответили: « Это  «Бог»!!!». Я запомнила его фамилию, а когда два года назад у меня заболели плечевые сустава, я сходила к двум ортопедам, каждый говорил свой диагноз и я поняла, что мне нужно найти Горохова В. Ю. Через сайт «Продокторов» нашла его, была на консультации. Он посмотрел мои снимки, сказал точный диагноз, наметили план действий. Решили попробывать подколы озоном. Подколы делает профессионально, уверенно, точно в межсуставную щель. Даже после первого укола очень сильно увеличилась амплитуда отведения руки. Дальше будем решать проблему плечевых суставов по ситуации. Действительно врач от «Бога», и как человек он очень душевный . Мне повезло.

Читать весь отзыв
Вера
05.08.2026

Часто задаваемые вопросы

Цена определяется индивидуально после осмотра и зависит от объёма коррекции, выбранной методики и необходимости трансплантатов. Заочно, без осмотра, точную сумму не называют – итоговую цифру для вашего случая озвучит хирург на консультации.

Не раньше чем через год после предыдущей операции – ткани должны полностью зажить и стабилизироваться. Раннее вмешательство повышает риски и снижает предсказуемость результата.

Да, обычно она длится дольше – от нескольких недель до полугода, поскольку хирург работает с уже изменёнными тканями, а не с исходной анатомией. Первые внешние изменения заметны примерно через 2 недели, когда снимают фиксирующую повязку, но окончательный результат оценивают не раньше чем через 6-12 месяцев. Специалисты ИПХиК сопровождают пациента на всех контрольных осмотрах вплоть до этого момента.


Записываться можно по телефону или через форму на сайте. На консультации хирург изучит историю предыдущего вмешательства, оценит текущее состояние тканей, ответит на вопросы и предложит реалистичный план коррекции с учётом всех ограничений конкретного случая.


При закрытом доступе внешних следов не остаётся, при открытом – тонкий рубец на колумелле становится практически незаметен через несколько месяцев. Существующие рубцы от первой операции хирург по возможности иссекает в ходе коррекции, что дополнительно улучшает эстетику зоны вмешательства.

Статьи

Лицензии и сертификаты

Л041-01137-77/00572923
Л042-01137-77/00167970
Л017-01137-77/00148611
Свидетельство Федеральной налоговой службы
Санитарно-эпидемиологическое заключение
Приложение к санитарно-эпидемиологическому заключению
Лист записи Единого гос.реестра юридических лиц
Лист записи Единого гос.реестра юридических лиц

Адреса клиник и учебных центров

Институт пластической хирургии и косметологии
Открыто до 21:00
Москва, Ольховская ул., 27
Красносельская
Контакты
Клиника «ЛАНЦЕТЪ»
Открыто до 21:00
г. Москва, Ольховская улица, 27с3
Красносельская
Контакты
Учебный Центр «ЛАНЦЕТЪ»
Открыто до 17:30
г. Москва, Ольховская улица, 27
Красносельская
Контакты
Клиника «Ланцетъ-центр»
Открыто до 20:00
г. Москва, ул. Спиридоновка, дом 24, строение 1
Баррикадная
Контакты
Остались вопросы?

Уточните цель обращения и дополнительные пожелания по приему.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите