Подготовка к сдаче анализа крови

Подготовка к сдаче анализа крови определяет, насколько достоверным будет результат. Недостаточная подготовка, несоблюдение правил или ошибки могут привести к искажению сведений – тогда исследование придется переделывать. Эта памятка от Института пластической хирургии и косметологии поможет не ошибиться.

Общие правила сдачи анализов

Эти правила справедливы для всех видов исследований крови, включая общий анализ. Для отдельных видов могут существовать свои особенности, но даже с их учетом пациенту стоит придерживаться перечисленных тут рекомендаций.

Время. Анализы сдаются утром, желательно в период с 8 до 11 часов. Тому есть две причины. Во-первых, содержание веществ в крови колеблется в зависимости от времени суток, и референсные значения адаптированы именно под утренние показатели. Во-вторых, по этой причине большинство лабораторий в принципе работает на забор анализов только с утра. Исключения есть, но они в основном касаются пациентов, лежащих в стационаре.

Прием пищи. Кровь нужно сдавать натощак, чтобы съеденная пища не исказила результаты исследования. Если человек плотно поест, в его крови увеличится концентрация жировых частиц, проба станет более мутной, а концентрация гормонов изменится. Поэтому рекомендуется сдавать анализ в срок от 8 до 14 часов с последнего приема пищи. Причем накануне нежелательно употреблять жирное и жареное, а пить можно только негазированную воду без сахара. При этом ограничивать жидкость не надо: обезвоживание тоже способно исказить результат.

Прием медикаментов. Лекарства, которые человек принимает, могут повлиять на результаты. Поэтому, если есть такая возможность, лучше не пить никаких препаратов в день анализа и в течение 10–14 дней до него. А если пациент должен принимать какие-либо медикаменты постоянно, он должен сообщить об этом перед исследованием. После курса лечения теми или иными препаратами надо выждать от 7 дней для сдачи анализов – даже если они должны показать, насколько эффективной была схема.

Вредные привычки. За сутки до исследования нужно избегать алкоголя, а примерно за час до сдачи анализов – курения. И алкоголь, и никотин влияют на кровь и метаболизм в целом, поэтому могут исказить результаты.

Поведение после сдачи анализов. После взятия крови пациенту советуют 10–15 минут посидеть в холле, чтобы избежать возможных негативных реакций вроде головокружения. В течение получаса лучше не нагружать руку, из которой была взята проба. Повязку можно снимать примерно через 20 минут.

Сдача повторных анализов. Если пациент должен сдать анализ несколько раз подряд, чтобы посмотреть на показатель в динамике, желательно соблюдать следующие правила:

• проводить исследования в одной и той же лаборатории;
• в одинаковое время;
• с одинаковыми способами подготовки.

Особенности сдачи анализов на гормоны

Половые гормоны. Женщины в фертильном возрасте, у которых есть менструальный цикл, сдают эти анализы в определенные дни цикла:

• 3–5-й день – ЛГ, ФСГ;
• 7–9-й день – 17-ОН-прогестерон, ДГА-сульфат, тестостерон;
• 5–7-й, 21–23-й дни – эстрадиол;
• 21–23-й день – прогестерон.

Пролактин можно сдавать в любое время цикла, но перед сдачей анализа нужно исключить пальпацию молочных желез. Это может повлиять на уровень пролактина.

Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3, АТ ТПО). За 2–4 недели до исследования надо прекратить прием препаратов, которые влияют на уровень гормонов щитовидной железы. Исключение – анализы для оценки эффективности лечения. Тогда отменить лекарство нужно только в день исследования, но о цели анализа понадобится сообщить врачу.

Антимюллеров гормон (АМГ, AMH/MIS). Исследование не проводится во время острых болезней и после интенсивных физических нагрузок – их понадобится исключить за несколько дней до него. Время проведения – 3–5-й день менструального цикла.

Ангиотензин. За 1–2 месяца до исследования нужно исключить прием медикаментов с эстрогенами, за 3 недели – диуретики, за 1 неделю – гипотензивные препараты.

Адреналин и норадреналин. За 8 дней до сдачи анализов понадобится исключить прием альфа-адреноблокаторов и салицилатов, а за день – избегать чая, кофе, бананов, витаминов группы B.

АКТГ и кортизол. Исследования проводятся до 8 часов утра, пациент перед сдачей анализов не должен нервничать. Рекомендуется 20 минут перед забором крови посидеть в расслабленном состоянии.

Особенности подготовки к биохимическому анализу крови

Мочевина. За 1–2 дня до исследования пациенту нужно отказаться от употребления рыбы, печени и почек, ограничить чай и кофе. Накануне анализа запрещены физические нагрузки.

Холестерин, липопротеины. С момента последнего приема пищи должно пройти 12–14 часов. Препараты, понижающие уровень липидов, нужно отменить. Исключение – если анализы сдаются для оценки эффективности терапии.

Глюкоза. Утром до исследования запрещено есть и употреблять любые сахаросодержащие продукты, в том числе жевательную резинку. Нельзя чистить зубы, так как паста может попасть в ЖКТ и усвоиться. Пить можно только негазированную чистую воду. Мочегонные препараты, контрацептивы и другие лекарства могут влиять на показатель – от них в день исследования надо отказаться, а если это невозможно, сообщить врачу об их приеме.

ГТТ – глюкозотолерантный тест. До его проведения понадобится сдать анализ на глюкозу. Правила те же, что в предыдущем случае. Следует учитывать, что ГТТ – это два исследования крови: натощак и после выпитого раствора глюкозы. После сдачи анализа у людей с нарушением усвоения сахара может развиться легкая гипергликемия, в таком случае возможно плохое самочувствие – это следует учитывать.

Гаптоглобин. Понадобится за день до исследования исключить прием следующих препаратов:

• метилдопы;
• дапсона;
• эстрогенов и андрогенов;
• сульфасалазина;
• тамоксифена;
• оральных контрацептивов.

Альфа-2-макроглобулин. В течение трех дней до исследования нельзя есть мясную пищу.

Сдача анализов на антитела

Для сдачи анализов на антитела в целом не требуется особенной подготовки, кроме стандартных, описанных выше. Но если речь идет о COVID-19 или других вирусных инфекциях, понадобится выдержать определенные сроки, чтобы получить достоверный результат:

• IgM – антитела, которые появляются в первые дни болезни. Они будут присутствовать в крови, если человек болеет прямо сейчас;
• IgG – антитела, которые вырабатываются позже и говорят о знакомстве организма с возбудителем. Их наличие говорит о том, что человек недавно переболел или вакцинировался.

Сдавать анализ на IgM есть смысл в процессе болезни, на IgG – примерно через 3 недели после выздоровления или прививки.

Подготовка к другим видам анализов

Если информации по нужному виду исследований крови нет в этой статье, свяжитесь с нами для консультации. Обычно достаточно стандартных мер, которые описаны в блоке выше. Но если есть сомнения – мы советуем проконсультироваться со специалистом Института. У нас можно сдать анализы во время пребывания в стационаре, и в таком случае подготовку проконтролирует врач.