Знаю Горохова Всеволда Юрьевича еще с ЦИТО, я там делала операцию, но не у него. Когда Всеволд Юрьевич шел по коридору, пациеты шептались: « Горохов идет!». Я спросила: « А кто такой Горохов?». Мне ответили: « Это «Бог»!!!». Я запомнила его фамилию, а когда два года назад у меня заболели плечевые сустава, я сходила к двум ортопедам, каждый говорил свой диагноз и я поняла, что мне нужно найти Горохова В. Ю. Через сайт «Продокторов» нашла его, была на консультации. Он посмотрел мои снимки, сказал точный диагноз, наметили план действий. Решили попробывать подколы озоном. Подколы делает профессионально, уверенно, точно в межсуставную щель. Даже после первого укола очень сильно увеличилась амплитуда отведения руки. Дальше будем решать проблему плечевых суставов по ситуации. Действ...
Верхняя блефаропластика
- Эффект «тяжелого» взгляда и нависания век исчезает за одну процедуру.
- Ювелирные хирургические техники: шрам прячется в естественной складке и становится незаметным.
- Комфортное обезболивание: блефаропластика верхних век проводится под местной анестезией или в медикаментозном сне.
- Быстрое заживление и возвращение к привычной жизни.
Что такое пластика верхних век?
Суть метода
С возрастом кожа век истончается, теряет эластичность, а круговая мышца глаза ослабевает. Из-за гравитации мягкие ткани растягиваются и начинают провисать, формируя складку. Также в уголках глаз могут появляться жировые грыжи — локальные выпячивания орбитальной клетчатки.
Задача хирурга — аккуратно иссечь избыток растянутой кожи и при необходимости перераспределить или убрать грыжевые выпячивания. Разрез проходит по естественной складке века, поэтому после полного заживления шов становится практически незаметным.
Эстетический и функциональный результат
С эстетической точки зрения верхняя блефаропластика эффективно омолаживает лицо: взгляд становится распахнутым, исчезает хмурое и усталое выражение, облегчается нанесение макияжа.
Помимо улучшения эстетики, операция несет и лечебный эффект. Пациенты отмечают, что уходит ощущение тяжести и давления на глаза. При выраженном птозе, когда кожная складка перекрывает часть обзора, операция может расширить периферическое зрение.
Виды коррекции в зависимости от показаний
Изолированная кожная пластика
Хирург выполняет разрез по естественной складке, иссекает только кожный лоскут и накладывает шов, а глубокие структуры века при этом не затрагиваются. Такое вмешательство отличается минимальной травматичностью и более коротким периодом реабилитации.
Пластика с удалением грыж
В этом случае после доступа через разрез хирург дополнительно вскрывает орбитальную перегородку, аккуратно выделяет грыжевые мешки и дозированно их удаляет либо перераспределяет. Такой подход позволяет полностью убрать тяжелый, припухший рельеф и сформировать естественный, гладкий контур верхнего века.
Преимущества
Возможность проведения одновременно с другими пластическими операциями на лице, продолжительный результат.Показания
Чаще всего на консультацию приходят пациенты с жалобами на усталый, хмурый вид, необходимость постоянно приподнимать брови, чтобы раскрыть глаза.
- выраженный избыток кожи, вплоть до частичного перекрытия поля зрения;
- жировые грыжи;
- глубокие возрастные морщины;
- тяжелый взгляд;
- ощущение давления и тяжести, быстрая утомляемость глаз при чтении или работе за компьютером.
Противопоказания
Безопасность — абсолютный приоритет, поэтому перед операцией хирург назначает комплекс анализов и консультации узких специалистов.- декомпенсированный сахарный диабет;
- нарушения свертываемости крови;
- онкологические заболевания в активной стадии;
- тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
- острые инфекции и обострения хронических болезней;
- глаукома, синдром сухого глаза и другие офтальмологические заболевания в острой стадии;
- беременность и период лактации.
Как проходит операция: от подготовки до восстановления
Первый визит к хирургу — это важный этап, на котором врач не просто оценивает степень возрастных изменений, а моделирует будущий результат. С помощью трехмерной визуализации или отметок на фото доктор показывает, где именно будет проходить разрез и сколько тканей планируется убрать. Обязательно выполняется проверка зрения, измерение внутриглазного давления и тест на сухость роговицы (проба Ширмера), чтобы исключить скрытые офтальмологические риски.
Подготовка начинается минимум за две недели: необходимо отменить кроверазжижающие препараты (после консультации лечащего врача), исключить алкоголь и никотин. Понадобится сдать стандартный пакет лабораторных анализов, а при плановой седации дополнительно сделать электрокардиограмму и получить заключение терапевта.
Применяется местная анестезия с легкой седацией или внутривенный наркоз. Сначала хирург наносит прецизионную разметку непосредственно перед операцией в положении сидя, чтобы точно определить объем иссекаемого лоскута с учетом силы тяжести и асимметрии лица. Работа ведется под бинокулярной оптикой, обеспечивающей многократное увеличение.
Для пластики верхних век иссекаются излишки кожи и жировых грыж, затем накладывается внутренний косметический шов рассасывающейся нитью. При коррекции нижних век доступ выбирается исходя из анатомии: трансконъюнктивальный метод полностью исключает видимые швы, а подресничный позволяет убрать кожу. Вся процедура занимает от 40 минут для изолированной пластики до полутора часов при круговой коррекции.
Первые двое-трое суток являются самыми дискомфортными: нарастает отек тканей, могут появиться небольшие гематомы и ощущение стянутости или сухости в глазах. В это время можно прикладывать специальные охлаждающие маски каждые полтора часа. Для профилактики инфекции назначаются антисептические капли, а швы обрабатываются по схеме, выданной хирургом.
Значительное улучшение обычно наступает на 7–10 день, когда сходят гематомы и спадает основной отек. В течение месяца важно исключить физические нагрузки, наклоны головой вниз, ношение контактных линз и тепловые процедуры. Окончательный результат оценивается через 2–3 месяца, когда мягкие ткани полностью примут новое анатомическое положение, а послеоперационные швы превратятся в незаметную белую полоску.
Специалисты
Как мы предотвращаем осложнения
Опытный хирург никогда не стремится убрать «как можно больше»: избыточное иссечение тканей способно привести к лагофтальму — состоянию, при котором веко перестает полностью смыкаться. Это грозит пересыханием роговицы, хроническим дискомфортом и требует сложной коррекции.
В Институте пластической хирургии и косметологии (ИПХиК) безопасность обеспечивается несколькими факторами:
- строгий предоперационный расчет количества иссекаемых тканей;
- применение радиоволновых и лазерных методов для предотвращения кровотечений;
- тончайший шовный материал и послойное сопоставление тканей в естественной складке для незаметного рубца.
Заживление рубцов и финальный результат
Разрез хирург изначально располагает в естественной пальпебральной складке — там, где у большинства людей уже есть физиологическая линия сгиба. Благодаря этому даже на этапе заживления шов надежно спрятан и не заметен при открытых глазах.
В течение первых 2–3 месяцев происходит основная трансформация рубцовой ткани. Шрам постепенно светлеет, сравнивается по цвету с окружающей кожей и выравнивается по текстуре. После полного созревания тканей линия шва остается практически неразличимой — рассмотреть ее не удается даже при закрытых глазах и без макияжа.
При этом эффект от правильно выполненной блефаропластики сохраняется на долгие годы: открытый, молодой взгляд будет радовать пациента независимо от естественных возрастных изменений.
Стоимость пластики верхних век в Москве
Отзывы
Часто задаваемые вопросы
После введения местного анестетика наступает полное онемение тканей, и вы не чувствуете ни боли, ни прикосновений инструментов. Если добавляется внутривенная седация, пациент находится в легкой полудреме и вообще не фиксирует ход вмешательства. Небольшой дискомфорт и чувство стянутости могут появиться к вечеру, но легко снимаются обычными обезболивающими.
Цель операции — убрать избыток кожи, а не менять анатомию глаз. Хирург работает в рамках уже существующей складки и особенностей строения, поэтому форма остается естественной.
Исключено, если вмешательство выполняет опытный пластический хирург. Чрезмерно поднятая бровь — результат избыточного иссечения или ошибки в расчетах. При грамотной предоперационной разметке удаляется ровно столько тканей, чтобы убрать тяжесть и нависание, не нарушая гармоничных пропорций лица.
Статьи
Адреса клиник и учебных центров
Уточните цель обращения и дополнительные пожелания по приему.