Абдоминопластика после массивной потери веса

Подготовка

* На усмотрение врача

За 2 недели до операции необходимо отказаться от приема аспирина и аспириносодержащих препаратов; Не принимать алкоголь за 3 дня до операции; Перед операцией сдаётся стандартный предоперационный комплекс лабораторных анализов и ЭКГ; Вечером накануне операции принять душ и приехать утром в клинику в назначенное время натощак (не пить и не есть).

Процесс проведения

* На усмотрение врача

Перед операцией выполняется в положении лежа и стоя разметка разрезов и зон кожи и подкожной клетчатки передней брюшной стенки, которые будут удалены в ходе операции. После обработки операционного поля производится разрез кожи по ранее намеченным линиям. Отдельно «выкраивается» пупочный стебель, который будет перемещен. Кожно-жировые лоскуты мобилизуются на 5-6см шире линии разметки для последующего сшивания лоскутов без натяжения. Затем, после тщательной примерки и сопоставления краев разрезов, иссекаются избыточные кожно-жировые лоскуты. Для формирования мышечно-апоневротического каркаса передней брюшной стенки производится ушивание апоневроза по средней линии отдельными узловыми швами нерассасывающимися нитями. Далее производится имплантация пупка во вновь размеченное место на коже передней брюшной стенки. Происходит наложение подкожных швов рассасывающимися нитями 3-0. Дренирование раны осуществляется ПХВ-трубками 5мм в диаметре через контраппертуры в надлобковой области. Завершается операция наложением внутрикожного шва с использованием рассасывающихся нитей.

Реабилитация

* На усмотрение врача

Нужно набраться терпения — восстановление займет определенное время, но если все рекомендации врача будут неукоснительно выполняться, уже через несколько месяцев вы сможете любоваться красивым подтянутым животиком и никогда не узнаете на собственном опыте, что такое послеоперационные осложнения. Первые четыре–пять дней пациентке придется оставаться в кровати с приподнятым головным и ножным концом тела. Тем не менее лежать неподвижно нельзя, чтобы не образовались тромбы в венах ног. Присаживаться и осторожно двигаться (в полусогнутом положении) рекомендуется уже через четыре–шесть часов после операции. Обычно первые двое суток после операции проходят в стационаре, после чего убирают дренажи (специальные трубки, через которые стекает лишняя жидкость из области раны) и пациента выписывают домой.

Носить компрессионные чулки, которые на вас надели перед операцией, придется не менее пяти дней, компрессионное белье, надетое сразу же после наложения швов, — четыре–шесть недель, если врач не порекомендует более длительный срок.

Заранее позаботьтесь о должном уходе на дому. Готовить, заниматься уборкой и любой домашней работой вы пока не сможете.

Швы снимают через 10–14 дней. С этого момента нужно накладывать на область шва специальные силиконовые повязки или пользоваться мазями на основе силикона. Они способствуют образованию тонкого и незаметного рубца. Ни в коем случае нельзя подвергать живот и область шва воздействию солнечных лучей — это может негативным образом повлиять на процесс заживления.

Очень важно соблюдать правильный режим после абдоминопластики, не допускать перенапряжения. Физические нагрузки, занятия спортом запрещены в течение полугода после операции. Это не касается лечебной физкультуры, специального комплекса упражнений, который порекомендует врач. Начинать ЛФК нужно через шесть недель после вмешательства, заниматься гимнастикой обязательно в компрессионном поясе.

Мыться под душем можно с момента снятия швов. Область шва следует осторожно омывать водой с мылом и не касаться этого места мочалкой. После мытья шов промакивают впитывающей мягкой тканью и накладывают силиконовую повязку. Принимать ванну можно будет только через полтора–два месяца, а сауну и баню лучше вообще отложить на долгий срок — не менее шести месяцев.

Бугры, неровности в области живота в течение полугода после операции — вариант нормы, окончательный результат проведения абдоминопластики становится виден через шесть месяцев.

Отеки, покраснения и болезненность после операции — нормальные явления. Но, если вы заметили, что отек резко увеличился, кожа покраснела, поднялась температура, появились гнойные выделения из раны или разошлись швы, необходимо срочно обратиться к врачу. При профессионально выполненной абдоминопластике осложнения случаются редко, однако все же возможны. Наиболее частыми осложнениями являются инфицирование и кровотечения, бывает, что образуются и гематомы, которые необходимо удалять.