Все точнее и быстрее
Без полной и своевременной информации о состоянии здоровья пациента невозможны ни терапия, ни грамотная подготовка к операциям, в том числе и пластическим. ИПХиК постоянно совершенствует возможности лабораторных и инструментальных исследований: сегодня в его составе есть собственный Клинико-диагностический центр.Как это было
Не так давно, лет 30–40 назад, возможности диагностики у отечественных врачей были более чем скромными – и чем дальше находилось медицинское учреждение от крупных научных центров, тем скромнее. В поликлиниках можно было сделать общий анализ крови и мочи, выяснить основные биохимические показатели, провести рентгеновское обследование, а вот за всем остальным обычно приходилось обращаться в крупные клиники. Но и там, посмотрев на направление, специалисты иной раз только разводили руками: «У нас этого не делают!» – и в лучшем случае подсказывали, куда можно обратиться. Не везде можно было провести даже обычное в наши дни УЗИ, а о возможностях МРТ даже в областных больницах могли только прочитать статью в медицинском журнале или услышать доклад на семинаре. И даже когда дефицитное оборудование для больницы удавалось «выбить», нередко оно пылилось в кабинетах без дела просто потому, что некому было на нем работать – не было врачей с соответствующей подготовкой!К началу 2000-х годов ситуация улучшилась, и прежде всего за счет появления более современного оборудования – автоматизированного и даже роботизированного, резко повысившего и точность анализов, и производительность лабораторий. Достаточно было правильно взять биоматериал, загрузить в лабораторный комплекс – и он за полчаса проводил работу, для которой раньше требовалось несколько часов кропотливого труда коллектива врачей-лаборантов. На итоговой компьютерной распечатке указывались не только полученные показатели, но и отклонения от нормы, так что для оценки результатов врачу было достаточно одного взгляда. Развивались и методы экcпресс-диагностики – появились тестовые полоски и компактные приборы (например, глюкометры), позволявшие быстро сделать анализ прямо на месте. Наличие в поликлинике своего кабинета УЗИ или, например, специалистов по гастроскопии стало не роскошью, а повсеместной нормой.
Еще одно достижение – создание крупных диагностических центров с широкими возможностями для проведения комплексного обследования пациента в одном месте, за один день. Такие центры могли быть как государственными, так и частными: появились сети лабораторий «шаговой доступности», где можно было сдать анализы и по направлению от врача, и по собственному желанию. Открывалось все больше диагностических кабинетов, лабораторий, центров при медицинских учреждениях – в том числе и таких специализированных, как ИПХиК.
Собственный центр
Изначально в Институте собственной диагностической базы почти не было – только врачи-терапевты. Не было своей лаборатории, на анализы и исследования пациентов приходилось направлять в другие учреждения. Но уже в 2002 году при Институте было организовано собственное клинико-диагностическое отделение, резко улучшившее возможности и обследования перед назначением лечения и реабилитации пациентов после операции. Однако самое большое изменение произошло в ходе реконструкции 2013–2015 годов – после нее Институт получил отделения рентгенодиагностики, УЗИ и т. д., вошедшие в общую структуру – Клинико-диагностический центр (КДЦ).Центр – это не отдельный блок или здание, а сеть диагностических кабинетов и лабораторий, распределенных по всему комплексу Института, включая клинику «Ланцетъ». Есть своя лаборатория. Во многих случаях диагностика проводится рядом с кабинетами, в которых принимают профильные специалисты, – это удобно и врачам, и пациентам. Причем если одна и та же аппаратура требуется в разных отделениях, ее по возможности дублируют: так, до реконструкции в Институте не было ни одного УЗИ-сканера – сегодня их уже 7, и это не предел: скоро будут закуплены еще 4. Есть теперь в Институте и собственные кабинеты МРТ- и КТ-диагностики. В ближайшей перспективе появится высокопольный магнитный томограф, аппарат другого класса, который еще больше расширит возможности специалистов. Будет установлено и новое кардиологическое оборудование, появится возможность сделать эхокардиографию с нагрузкой, появится беговая дорожка для проведения полноценного тредмил-теста для оценки функционирования сердечно-сосудистой системы. Развиваются и возможности рентгенологической диагностики: на сегодняшний день Институт оснащен аппаратом КТ, рентгеновским аппаратом, маммографом, ортопантомографом и мобильным рентгеновским аппаратом, С-дугой – специальной системой для проведения рентгенографического контроля прямо во время сложных операций, делающей работу хирурга более наглядной и точной.
Что мы можем?
В лабораториях и кабинетах КДЦ проводятся:
-
гематологические исследования – общий анализ крови, показывающий количество гемоглобина, скорость оседания эритроцитов, количество и соотношение тех или иных кровяных клеток. Такой анализ очень важен для точной оценки и состояния здоровья пациента, и эффективности назначенного лечения.
-
биохимические исследования, позволяющие выяснить не только состояние различных органов и систем, но и особенности обмена веществ: белкового, углеводного, липидного. Кроме того, специальные тесты позволяют выявить нарушения в работе того или иного органа – сердца, печени, почек, поджелудочной железы, своевременно распознать протекающие без выраженных симптомов воспаление или анемию.
-
гистологические исследования небольших кусочков тех или иных тканей пациента. Они в обязательном порядке назначаются людям с подозрением на злокачественные новообразования или с высоким риском их развития. Кроме того, гистологические анализы могут потребоваться при обследовании у гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, дерматолога и других специалистов.
-
иммунологические исследования позволяют не только проверить состояние иммунной системы, но и своевременно обнаружить аллергию на те или иные вещества – например, лекарственные.
-
компьютерная томография дает врачам иногда просто незаменимую информацию о состоянии органов и тканей пациента, на сегодняшний день это один из важнейших методов диагностики различных заболеваний, а также точного планирования хирургических вмешательств: врач получает возможность увидеть в высоком разрешении буквально все, к чему ему предстоит прикоснуться.
-
ортопантомография – рентгеновская съемка лицевых костей, в нашем Институте она проводится на самом современном цифровом оборудовании, позволяющем при минимальной дозе облучения получить панорамные изображения зубов, челюстей, лицевых пазух. Особенно ценно такое обследование для стоматологов.
-
маммография – рентгенологическая оценка состояния молочных желез. Необходимая процедура в предоперационной оценке большого числа пациентов.
Что это дает?
Для обычной клиники пластической хирургии такой спектр диагностики может показаться избыточным, почти все коллеги обходятся гораздо меньшим. Но Институт нацелен на то, чтобы помогать любым пациентам, в том числе и с сопутствующими заболеваниями. Наличие собственного Клинико-диагностического центра позволяет своевременно выявить состояния, которые могли бы вызвать осложнения при операции или служат противопоказаниями для хирургического вмешательства. С другой стороны, такие широкие возможности позволяют проводить комплексное лечение, когда к работе пластического хирурга подключаются врачи различного профиля – онкологи, гинекологи, стоматологи и т. д., – выполнение таких одномоментных операций увеличивает безопасность наших пациентов.Кроме того, наличие в клинике больших возможностей по диагностике и терапии различных заболеваний может оказаться жизненно необходимым для пациентов, у которых после операции внезапно развивается непредвиденное осложнение. В этом случае специалисты могут своевременно вмешаться, быстро и качественно все поправить – и пациенты это ценят. Многие хорошо понимают, что и косметические операции – это сложные хирургические вмешательства, при которых совсем не лишним является наличие в клинике собственных анестезиологов, кардиологов, широких возможностей по диагностике (в том числе экстренной) самых разных состояний.
Главное – чтобы пациенты были здоровыми и довольными, именно для этого Институт пластической хирургии и косметологии собрал у себя первоклассных специалистов и оснастил их самым современным оборудованием!
В Институте делают практически все анализы и исследования, которые могут потребоваться его специалистам не только для проведения пластических операций, но и для выявления и лечения самых разных заболеваний.