На что способна современная косметология?
Стереть следы усталости, выделить скулы, подчеркнуть чувственность губ, придать коже сияние… На что способна современная косметология? В вопросах гармонизации внешнего вида неправильно отталкиваться только от возраста. Нужно смотреть на проблему. Бывает, что и в 40 лет есть показания к хирургической операции. Важно оценить состояние кожи, настроиться на сочетанный подход, состоящий из разных процедур.
К примеру, аппаратные способы и непременно питание кожи. Грамотно выстроенный алгоритм – успех комплексного омоложения. Для этого самое простое – поделить лицо на трети и понять, с какими проблемами мы можем столкнуться. Выделяют верхнюю, среднюю и нижнюю трети лица. В каждой области есть свои специфические признаки старения. Это объясняется анатомией и мимической активностью каждой зоны. Каждый участок можно корректировать как аппаратными, так и инъекционными методами.
Инъекционный методики
1. Ботулинотерапия – введение препарата ботулинического токсина типа А в мышцы для устранения мимических морщин, перераспределения мышечной активности лица и шеи. Для этого применяют препараты «Диспорт», «Ботокс», «Релатокс», «Ксеамин». Они имеют одинаковый принцип действия.
2. Биоревитализация – метод внутридермального введения гиалуроновой кислоты для восстановления водного баланса. Сейчас благодаря современным пептидным препаратам, таким как Meso Xanthin, Meso Whathon, Novacutan, мы можем говорить о биоревитализантах как о препаратах с более обширным списком показаний, чем просто увлажнение кожи. Они помогают справиться и с повышенной пигментацией, и укрепить стенки сосудов при лечении купероза.
3. Коллагенстимулирующие препараты – Radiesse на основе гидроксиапатита кальция, Sculptra на основе полимолочной кислоты. И коллагензамещающие препараты на основе самого коллагена, такие как итальянский препарат Nithya. Они используются для векторного лифтинга тканей лица, работают как наполнители и отлично подтягивают кожу, придавая недостающий объем.
4. Контурная пластика – коррекция подбородка, изменение пропорций лица в средней и нижней третях, работа с углами нижней челюсти, коррекция носослезной, пальпебромалярной борозды, заполнение морщинмарионеток, кисета в периоральной области, увеличение объема губ.
Аппаратные методы воздействия
1. Ультрафомер – ультразвуковой лифтинг, который работает за счет создания на разных глубинах точек термокоагуляции. Глубина обработки тканей – 4,5, 3, 2, 1,5 мм. За счет послойного воздействия на кожу мы получаем стойкий эффект сокращения. В результате овал лица подтягивается, кожа становится более упругой.
2. Игольчатый RF-лифтинг – технология воздействия с помощью микроигл и радиочастотной энергии. Этим мы вызываем коагуляцию на уровне разрушения старого коллагена для того, чтобы стимулировать образование молодого.
3. Фракционный термолиз (лазерная шлифовка СО2) – это безопасное, контролируемое, точечное воздействие на поверхностные и срединные слои кожи. Соприкасаясь с поверхностью эпидермиса, разбитый на фракции луч лазера обрабатывает участки кожи только в заданных фракциях-точках. Рисунок фракционной сетки задается программой и зависит от поставленных задач. Такой вид лазера подходит и для молодой, и для увядающей кожи, отлично справляется с дряблостью и признаками старения.
4. VBEAM Candela – импульсный лазер на жидких красителях для лечения любой сосудистой патологии на лице (сосудистые звездочки, ангиомы, разлитая гиперемия), а также следов постакне, пигментации и рубцов. Процедура высокоэффективна и благодаря встроенной системе охлаждения практически не приносит дискомфорта.
5. Пикосекундный лазер для удаления пигментации на лице – быстрая и безболезненная процедура. Помимо естественной пигментации лазером можно свести перманентный татуаж, выполнить омоложение. Показания для коррекции: морщины в области лба, межбровья, периорбитальной области, выраженные синяки под глазами, носослезная борозда, расширенные поры в Т-зоне Темные круги под глазами, отечность в молодом возрасте могут быть обусловлены различными причинами: недосыпание, сидение за компьютером и т. д. Здесь рекомендован курс процедур Meso Eye, который за счет входящих в состав комплекса пептидов нормализует внешний вид периорбитальной области. Но нужно различать отечность нижнего века и сформированные «грыжи», «малярные мешки» под глазами, это будет показание для хирургической коррекции. Так же, как и избыток кожи верхнего века и птоз (опущение) бровей.
Ботулинотерапия верхней трети лица убирает мимическую активность и, как следствие, динамические морщины. Если остаются статические – необходима дополнительная коррекция филлером Belotero soft. Расширенные поры в Т зоне –показания для работы лазерными фракционными методиками и технологиями игольчатого RF-лифтинга. Носослезная борозда корректируется филлерами на основе гиалуроновой кислоты, эффект от процедуры достигается на 8–12 месяцев.
Средняя треть лица
Показания для коррекции: потеря объемов в средней трети лица, снижение эластичности и тургора кожи, дряблость мочек ушей, неоднородный цвет лица, наличие телеангиэктазий (сосудистых звездочек), пятен гиперпигментации. Улучшение состояния кожи достигается коллагенстимулирующими препаратами, биоревитализантами, аппаратными методами игольчатого RF-лазера и методами HIFU терапии – воздействием сфокусированного высокоинтенсивного ультразвука. Восстановление объемов средней трети лица (скуловой области) лучше проводить с помощью филлеров на основе гиалуроновой кислоты, гидроксиапатита кальция. Неоднородность цвета – убирается лазерными аппаратами как дополнение к основной коррекции в зависимости от преобладающих показаний.
Пациент 55+ всегда будет рассматриваться как претендент на пластическую операцию. Люди старше 55 лет, которые впервые попали на прием к косметологу (бывает и такое), часто имеют показания к блефаропластике верхнего века или к комплексу с эндоскопической подтяжкой лба. Для этой зоны практически нет эффективных косметологических процедур, которые бы дали видимый результат.
Существует неверное мнение, что можно выполнить армирование нитями, изменить положение бровей, приподняв их. На самом деле уже через несколько дней после такой подтяжки брови могут вернуться в исходное положение. Они находятся в плотном связочном аппарате, без разрушения которого не получить адекватного смещения тканей. Это возможно сделать только при эндоскопической операции. Любые связки прочнее нитей. Соответственно, эффективного нитевого лифтинга быть не может.
Нижняя треть лица
Гармонизация губ – мода на «утиные губы» прошла, тренд на естественность. Однако эта зона, как и остальные части лица, подвержена инволюционным изменениям. Атрофия, сухость кожи, потеря объема корректируются филлерами на основе гиалуроновой кислоты. Кисетные морщины над верхней губой – показание для препарата «Белотеро софт». Морщины марионетки в углах рта – здесь требуется комплекс процедур «ботулинический токсин и филлер».
Эта область имеет большую группу показаний для проведения контурной пластики. Иногда в сочетании с другими методиками. Подбородок тоже можно гармонизировать. Асимметрия, ямка в центре, дефицит объема у женщин, недостаточная ширина у мужчин – все это тоже легко исправить при помощи контурной пластики. Так же можно скорректировать углы нижней челюсти. Восстановление овала, нивелирование гравитационных изменений – показание для ультразвукового лифтинга.