Как прежде...
Процессы, происходящие в организме женщины в период лактации, меняют внешний вид и эстетику груди: уменьшается ее объем и наполненность, меняется форма - грудь становится подвижной, вялой, опускаются соски, подгрудная складка становится более выраженной, появляются стрии (растяжки). Решению этого комплекса проблем помогают достижения пластической хирургии - увеличение молочных желез с использованием имплантов и мастопексия (подтяжка груди).Более половины пациенток, обратившихся за помощью к пластическому хирургу с целью коррекции формы и объема груди, - женщины после периода грудного вскармливания. Из них каждой третьей, помимо увеличения имплантами, потребовался тот или иной вид подтяжки груди. На приеме у пластического хирурга всегда обсуждаются детали операции и большое внимание уделяется вопросам безопасности, возможности рисков и негативных последствий в будущем.
Надо ли менять импланты?
К сожалению, однозначного ответа нет. С одной стороны, современные имплантаты долговечны и безопасны, с другой стороны, в течение жизни, возможно, найдется повод для замены или удаления. Причины могут быть медицинскими, эстетическими или психологическими. В первую очередь это капсулярный фиброз, который часто ведет к контрактуре (сжатию) имплантов, вторичному изменению формы молочных желез и асимметрии груди, что требует удаления перипротезной капсулы и замены имплантов (или их удаления). Нарушение целостности (разрыв импланта) - всегда случайная находка на УЗИ молочных желез и так же требует замены имплантата.Причина разрывов - износ оболочки импланта в местах его деформации/залома. Рецидивирующие перипротезные серомы (значительные скопления жидкости вокруг имплантов) зачастую являются предвестниками капсулярного фиброза и контрактуры имплантов.
К эстетическим причинам можно отнести различные виды смещения имплантов, ротации анатомических имплантов, вторичное опущение молочных желез после повторного кормления или с возрастом, неудовлетворенность объемом и формой груди после операции. Часто причиной для повторной операции является наличие асимметрии.
Иногда пациенты с имплантами не могут с ними смириться психологически, в таких случаях приходится удалять безупречные с точки зрения эстетики и здоровья импланты. Некоторые пациенты с установленными 15-20 и более лет назад имплантами, несмотря на отсутствие жалоб, обращаются к хирургу из-за страха от такого «возраста» имплантов.Какое время продержится результат, будет ли меняться грудь после повторного кормления?
Стабильность формы оперированной груди и продолжительность результата зависит от многих факторов. Вес груди - чем легче грудь, тем она более стабильна. Тяжелые молочные железы опускаются быстрее. Масса тела: если вы планируете похудеть, это лучше сделать до операции, а после масса тела должна быть постоянной. При заметном похудении уменьшается объем молочных желез. Повторные кормления ухудшают форму оперированной груди. Если планируете беременность после операции - будьте готовы к возможной коррекции формы.Объемная оперированная грудь требует поддержки - не пренебрегайте ношением бюстгальтера и спортивного белья в случае занятий спортом. И потом - процессы возрастной инволюции молочных желез неизбежны, индивидуальны для каждой - не стоит ожидать вечного результата.
Может ли операция влиять на чувствительность молочной железы?
Чувствительность кожи груди, соска и ареолы может меняться после операции. Чаще происходит снижение, реже - повышение чувствительности. Эти изменения не зависят от типа разреза.В течение 4 месяцев обычно чувствительность полностью восстанавливается.
Влияет ли операция на лактацию и грудное вскармливание?
Обычное увеличение молочных желез имплантами, независимо от способа их установки, не влияет на лактацию и грудное вскармливание. На лактацию больше влияет мастопексия (подтяжка груди), иногда выполняемая одновременно с установкой имплантов. Степень нарушения лактации зависит от вида масто- пексии.