Победитель рейтинга
«Лучшие клиники пластической хирургии России 2017» Подробнее

Дифференциальная диагностика заболеваний центральной и периферической нервной системы

Врач-невролог занимается диагностикой и лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы. Однако классическое определение специальности не отражает широту сферы интересов врача-невролога. В неё входит множество проблем — от эмоциональных до скелетно-мышечных, зачастую переплетающихся между собой, что отражается на особенностях подхода к пациентам с неврологическими нарушениями.

Самые частые жалобы, с которыми пациенты самостоятельно обращаются к неврологу:

–        головные боли, реже — боли в области лица;

–        боли в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника, связанные или не связанные с движением;

–        болевые синдромы другой локализации;

–        судорожные и обморочные состояния;

–        последствия нарушений мозгового кровообращения и черепно-мозговых травм.

Однако необходимо знать о том, что помимо перечисленного могут возникать состояния, проявления которых не всегда дают человеку возможность сориентироваться в том, что же именно с ним происходит и к кому обращаться за помощью. К ним относятся:

✔     ощущение нехватки воздуха, затруднений при попытке глубоко вдохнуть, ощущение «кома» в горле, жжения в области солнечного сплетения, сопровождающиеся учащением сердцебиения, иногда — тревогой и страхом;

✔     повышенная утомляемость, раздражительность, истощаемость при интеллектуальных и эмоциональных нагрузках, нарушение сна и дневная сонливость;

✔     внезапные головокружения, возникающие при перемене положения тела, наклонах и поворотах головы, принятии вертикального положения;

✔     пошатывание при ходьбе, усиливающееся либо при снижении освещённости, либо при прохождении через узкие проёмы;

✔     изменение тонуса лицевых мышц (их слабость либо, наоборот, ощущение мелких непроизвольных сокращений подкожных мышц, а также крупных мышечных групп, опущение или непроизвольный подъём угла рта);

✔     покалывание, ощущение ползания мурашек в кистях и/или стопах, а также в лице, чувство «онемения» или жжения в различных областях тела;

✔     двигательные нарушения, особенно развивающиеся постепенно (ощущение снижения силы в руках и/или в ногах, возникновение замедленности и скованности при движениях, трудности при выполнении мелких движений, затруднения при удерживании предметов, изменения почерка);

✔     дрожание рук, особенно возникающее в покое;

✔     нарушение концентрации внимания, трудности при усвоении новой информации или при работе с большим объёмом информации, нарушение воспроизведения уже усвоенного.

Стоимость
2 400 р.
Записаться на прием

Как проходит прием невролога:

Прежде всего пациент рассказывает о беспокоящих его состояниях. При этом надо быть готовым к тому, что врач будет задавать уточняющие вопросы, поскольку существуют жалобы, дать точную характеристику которых бывает не очень просто.

Вместе с пациентом анализируется динамика развития процесса, связь с внешними и внутренними факторами — то есть происходит сбор анамнеза заболевания.

В дополнение к этому анализируются данные дополнительных методов исследования.

Особенность неврологического приёма — анализ данных неврологического статуса, в результате чего врач оценивает функционирование различных отделов нервной системы и их связей: двигательного, мозжечкового, чувствительного, экстрапирамидного. Оценивается состояние костно-мышечной системы. При наличии нарушений высших психических функций дополнительно проводится расширенное нейропсихологическое тестирование.

Задача, которая решается на приёме — как можно более точная диагностика состояния пациента с целью подбора схемы лечения, позволяющей найти решение проблемы, полностью ликвидировать или уменьшить выраженность симптоматики, предотвратить развитие возможного ухудшения состояния, тем самым улучшив качество жизни пациента.

При этом пациент активно участвует в анализе своего состояния. Понимание происходящего с ним позволяет решить эмоциональные проблемы, формирующиеся в связи с развитием нарушений, а также понимать суть процесса лечения.